【摘 要】
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目的:调查分析慢性疼痛患者焦虑抑郁患病情况及其相关影响因素。研究方法:统计2019年05月至2020年01月于中国医科大学附属第一医院疼痛门诊患者,筛选出慢性疼痛（疼痛时间大于3个月）患者纳入本研究。采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评定患者的疼痛程度,通过7条目广泛性焦虑量表（generalized anxiety disorder-7,GAD-7）评估患者焦
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目的:调查分析慢性疼痛患者焦虑抑郁患病情况及其相关影响因素。研究方法:统计2019年05月至2020年01月于中国医科大学附属第一医院疼痛门诊患者,筛选出慢性疼痛（疼痛时间大于3个月）患者纳入本研究。采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评定患者的疼痛程度,通过7条目广泛性焦虑量表（generalized anxiety disorder-7,GAD-7）评估患者焦虑情况,采用9条目健康问卷（patient health questionnaire-9,PHQ-9）评估患者抑郁情况,由临床医生依据患者主诉、病史及检验检查资料,参考国际疾病分类第11次修订本（ICD-11）对患者进行分组,共分为6组:慢性术后及创伤后疼痛;慢性继发性骨骼肌肉疼痛;慢性继发性内脏痛;慢性继发性头痛或颌面痛;慢性病理性疼痛;慢性原发性疼痛。比较这六组疼痛疾病的患者焦虑患病率、抑郁患病率、GAD-7焦虑评分、PHQ-9抑郁评分,并分析患者焦虑抑郁患病率及焦虑抑郁评分的影响因素。结果:纳入研究的251名患者的焦虑检出率63.35%,抑郁检出率74.50%。不同疼痛疾病类型的患者焦虑发生率差别无统计学意义,抑郁发生率差别具有统计学意义。其中慢性术后和创伤后疼痛抑郁患病率（93.33%）、慢性继发性内脏痛抑郁发生率（90.32%）显著高于其他疼痛疾病类型的抑郁患病率。在GAD-7分值方面,慢性术后及创伤后疼痛（9.17±5.66）和慢性继发性内脏痛（9.13±6.19）高于其他疼痛疾病类型患者的焦虑评分。在PHQ-9分值方面,慢性继发性内脏痛（12.26±6.88）高于其他疼痛患者的抑郁评分。影响患者焦虑抑郁患病的其他因素,VAS评分通过Pearson线性相关检验示其GAD-7评分、PHQ-9评分存在正相关关系。卡方检验提示性别及疼痛持续时间非患者焦虑抑郁的主要影响因素。结论:慢性疼痛患者焦虑抑郁发生率极高,显著高于健康人群中焦虑抑郁的患病率。不同的疼痛疾病类型、疼痛强度及疼痛持续时间对患者焦虑抑郁的发生影响较大。而性别、年龄对患者焦虑抑郁的发生影响较少。临床医生应予以重视,注意疼痛患者是否合并焦虑抑郁问题。并针对焦虑抑郁患者制定合适的诊疗方案。
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