经口内镜下套扎式贲门缩型术治疗胃食管反流病伴食管裂孔疝的疗效及安全性分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:as55059550
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析经口内镜下套扎式贲门缩型术治疗胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)伴食管裂孔疝的疗效及安全性。方法:选取2019年7月至2020年9月河北医科大学第二医院消化内科收治的符合要求的28例行经口内镜下套扎式贲门缩型术的GERD患者进行回顾性研究,比较患者手术前1天与术后1个月、3个月、6个月胃食管反流病问卷量表(Gastroesophageal reflux disease questionnaire,GERD-Q)评分、胃食管反流病健康相关的生活质量评价(Gastro-Esophageal Reflux Disease-Health Related Quality of Life,GERD-HRQL)、症状缓解程度变化及PPI使用情况,并观察患者术中及术后并发症发生情况。结果:1.与术前1天相比,GERD-Q评分术后1个月(t=25.117,P<0.001)、3个月(t=24.706,P<0.001)、6个月(t=20.853,P<0.001);GERD-HRQL评分术后1个月(t=34.900,P<0.001)、3个月(t=39.172,P<0.001)、6个月(t=32.218,P<0.001),2项评分均降低,差异有统计学意义;患者术后1个月、3个月、6个月的GERD-Q评分两两比较,P值均大于0.05,差异无统计学意义;患者术后1个月、3个月、6个月的GERD-HRQL评分两两比较,P值均大于0.05,差异无统计学意义。2.术后1个月、3个月、6个月基本治愈率分别为96.4%、92.9%及82.1%;3.19例(67.9%)患者停用PPI,9例(32.1%)患者间断或减量口服PPI,无患者继续原剂量或更大剂量口服PPI,PPI去除率为100%;4.28例患者中,8例(28.5%)患者术后进食有哽噎感,3例(10.7%)患者出现腹胀,2例(3.5%)患者出现胸骨后疼痛,所有上述并发症在自行观察或对症处理2周后缓解或消失。结论:经口内镜下套扎式贲门缩型术治疗胃食管反流病伴食管裂孔疝可能短期疗效确切、安全微创且操作简单,值得进一步临床应用和推广。
其他文献
目的:探讨尿激酶原溶栓术后联合半量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌微循环再灌注的影响。方法:入选2018年9月至2020年9月就诊于河北医科大学第二医院心内五科61例经冠脉造影明确诊断为STEMI
目的:在大鼠脑表面创伤出血灶应用不同止血材料(明胶海绵、再生氧化纤维素(纤丝类)止血,通过酶联免疫吸附实验方法测定大鼠脑组织炎症因子白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的浓度变化,比较不同种类止血材料对大鼠脑组织炎症变化的影响。材料与方法:1.大鼠脑模型的制作:取雄性SD大鼠48只,体重300~350克,随机分为3组(每组16只):(1)再生氧化纤维素组,术中应用再生氧化纤维素止血纱
目的:评估低剂量糖皮质激素辅助治疗成人脓毒症及脓毒症休克的疗效、安全性以及最佳治疗方式。方法:电子检索数据库,包括Pubmed、Embase、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP),辅以互联网络检索。检索主题词与自由词是由大量文献阅读后及Me SH数据库确定的(详见附录Pub Med检索策略)。搜
目的:有机磷农药中毒事件在基层医院常见,死亡率也相对较高,通过给予重症患者输注冰冻血浆治疗,观察输血浆的临床效果,借此评估能否改善重度有机磷农药中毒患者的预后。方法:通过回顾性分析2015年1月至2020年12月期间就诊于河北医科大学第二医院住院的55例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料,所有中毒患者均符合《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)》的诊断标准。依据患者是否输血浆分为血浆组
背景:脓毒症通常是指因感染引起的宿主反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,如果患者不进行积极治疗,可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS),是临床危重病患者的重要死亡原因之一。在拯救脓毒症运动(Surviving Sepsi s Campaign,SSC)的治疗方针中早期进行规律乳酸检测是降低重症监护室(Inten
目的:探究人β防御素-1(human beta-defensin-1,HBD-1)在慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者中的血清浓度,并与失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化患者进行比较;评估血清HBD-1水平对ACLF患者短期(28天)预后的诊断价值。方法:选择2019年8月至2020年11月在河北医科大学第三医院中西医结合肝病科住院且诊断为ACL
目的:通过对手助腹腔镜手术(Hand-assisted Laparoscopic Surgery,HALS)与开腹手术(Open surgery,OS)在急性完全性肠梗阻治疗中的手术效果分析,探讨手助腹腔镜手术在急性完全性肠梗阻治疗中的应用价值。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院胃肠外科2017年1月至2020年12月间收治的44例急性完全性肠梗阻患者的临床资料,根据手术方式不同分为HALS组(
目的:终末期肝病(end stage of liver disease,ESLD)是指由于各种损伤因素持续作用于肝脏导致的肝病终末期阶段,包括失代偿期肝硬化、肝功能衰竭和肝细胞癌等不同临床类型。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是ESLD的一种严重并发症,主要表现为肾小球滤过率(glomerular fliltration rate,GFR)降低、血肌酐(serum cr
目的:探究急性缺血性脑卒中患者血S100β蛋白水平与脑梗死严重程度及TOAST病因分型的相关性。方法:研究对象为2019年9月至2021年2月于河北医科大学第二医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者,总计129例。所有患者均符合急性缺血性脑卒中2018版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》的诊断标准,且在发病48小时内住院,并经影像学检查证实存在急性梗死灶。其中男性患者91例,女性患者38例,最大年龄
目的:肝衰竭(liver failure,LF)是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高,预后极差。本文通过对肝衰竭合并感染、凝血功能障碍病例的分析,探讨肝衰竭的定义、发病机制、分类分期、诊断、治疗以及肝衰竭与感染、凝血功能障碍的关系从而加深对肝衰竭的了解,提高对肝衰竭的诊疗水平。方法:回顾性分析一例肝衰竭合并反复腹腔感染、凝血功能障碍的临床资料,结合国内外文献报道,对肝衰竭的定义、发病机制、分类分