目的评价在以血尿为主要临床症状病人诊治过程中,行CTU检查时意外发现泌尿系外异常改变的频度与重要性。资料与方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院自2009年1月至2009年11月间进行的连续512例以血尿为主要临床症状的CTU检查病例,将泌尿系外异常发现按照临床重要性分类为：低度=无确切重要性,通常不需进一步检查及治疗,中度=具备指导进一步检查与治疗意义,高度=具有重要临床意义；而且所有病例按照检查分类、年龄与性别进行验证分析。结果在所分析的病例中,62.3%的病例至少有一项泌尿系外异常发现；有高度临床重要性泌尿系外异常发现的病例在所研究病例中占6.1%(31例/512例),这些高度临床重要性泌尿系外异常发现包括肺部炎症5例,肺恶性肿瘤3例,肝脏恶性肿瘤6例,结肠恶性肿瘤2例,急性肠道炎症4例,主动脉动脉瘤5例,其他异常发现6例。泌尿系外异常发现在年龄高于45岁的病例中的频度明显高于年龄相对更低的病例(87.7%对26.1%,P＜0.01)；在没有发现任何一项泌尿系外异常的病例中,年龄低于45岁的病例占到80.9%。泌尿系外异常发现的频度在性别上并没有显著的差异,但增强CTU相对于平扫检查,泌尿系外异常发现的频度明显增高(74.6%对47.4%,P＜0.01)。结论对于以血尿为主要临床症状接受CTU检查的病人,尤其是高龄病人,经常会有泌尿系外的异常改变,其中部分异常改变对病人的进一步检查和治疗具有重要意义,应引起放射科医师及临床医师的足够注意。