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目的:本研究以九一丹、生肌散、青蛤散为主方,分三个时段对低位肛周脓肿一期切开根治术后创面局部换药,以减轻疼痛、水肿,促进创面愈合。最终作为一套疗效满意的肛周脓肿术后换药方案,达到一定的社会、经济效益。方法:参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》,选取低位肛周脓肿患者40例,采用随机对照,治疗组(20例)给予中药散剂分时段换药。第一时段:术后第1-3天,用三黄油纱条均匀蘸取九一丹药粉涂抹脓腔深部并填塞引流。第二时段:术后第4-15天,改为用三黄油纱条均匀蘸取生肌散填塞引流。第三时段:术后16天-临床治愈,改为用三黄油纱条均匀蘸取青蛤散填塞引流。对照组(20例)单纯使用三黄油纱条全程换药。两组均自术后第一天起每日换药2次,直至临床治愈。观察治疗后两组创面愈合情况、术后并发症的发生情况以及安全性指标,对术后疼痛、水肿、分泌物、肉芽生长情况、创面表皮生长率及创面愈合时间等方面观测结果进行统计学分析。结果:1.治疗组在肉芽生长情况、创面表皮生长率方面与对照组比较有统计学意义,P<0.05,治疗组优于对照组。2.治疗组在创面干燥时间、创面愈合时间方面与对照组比较优于对照组,两者比较有统计学意义,P<0.05。3.治疗组与对照组相比,在减轻水肿、减少分泌物方面有明显差异,P<0.05。4.治疗组与对照组对术后疼痛的减轻方面比较无明显差异,P>0.05。5.治疗组与对照组在安全性指标观测中均无异常。结论及意义:1.中药散剂分时段换药在减轻水肿、减少分泌物、促进肉芽生长、促进创面干燥愈合方面有明显优势,提示中药散剂分时段换药对低位肛周脓肿一期根治术后创面有促愈、减轻术后并发症的作用。2.中药散剂分时段换药在安全性指标观测中无异常,提示中药散剂分时段换药方案安全有效,可以在临床推广应用。