2D-CSI定量分析遗忘型轻度认知功能障碍患者颅内代谢物的初步研究

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目的利用多体素氢质子磁共振频谱技术(2D-CSI)对遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者的颅内代谢物进行定量分析及评价。方法从本院神经内科门诊及体检中心筛选aMCI患者16例及健康对照组16例,利用GE公司1.5T signa HDx Twinspeed磁共振扫描仪对aMCI患者及正常对照组进行多体素氢质子磁共振频谱(2D PROBE-CSI PRESS)扫描,扫描序列为(TE = 35 ms, TR = 1500 ms, phase×frequency: 18×18 ),扫描结束后利用SAGE软件联合LCModle软件对所得数据进行定量分析。体素选取在左右扣带回后部、左右楔前叶、双侧侧脑室后角旁白质区、双侧背侧丘脑及双侧豆状核,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、肌醇(MI)、胆碱(Cho)的绝对浓度及NAA/Cr,Cho/Cr,MI/Cr及NAA/MI的比值并进行比较。结果16名aMCI患者中,双侧扣带回后部(p<0.01)、双侧侧脑室后角白质区(p<0.05)及左侧楔前叶(p<0.05)NAA的浓度减低;双侧扣带回后部(p<0.01)、双侧侧脑室后角白质区(p<0.05)及左侧丘脑(p<0.01)NAA/MI的比值减低;左侧扣带回后部(p<0.01)、左侧丘脑(p<0.05)及右侧侧脑室后角(p<0.05)、右侧豆状核(p<0.05)NAA/Cr的比值降低;同时还发现右侧扣带回(p<0.01)及左侧侧脑室后角白质区(p<0.05)MI/Cr的比值升高;值得注意的是,左侧侧脑室后角白质区Cho的浓度也有升高(p<0.05)。结论aMCI患者较正常老年人颅内NAA的浓度、NAA/Cr及NAA/MI的比值下降,MI/Cr的比值、Cho的浓度升高,多体素氢质子磁共振频谱技术可能对遗忘型轻度认知功能障碍患者脑代谢物的变化特征提供了一定的价值。
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