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目的:成功建立急性心肌缺血(AMI)的大鼠模型,观察枳实薤白桂枝汤对大鼠急性心肌缺血心电图(ECG)和乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)以及心肌组织病理形态的影响,初步探讨本方治疗急性心肌缺血的作用机理,为中医药治疗急性心肌缺血提供科学的实验依据。 方法:1.Wistar大鼠72只,随机分为正常对照组、模型对照组、心血康组、枳实薤白桂枝汤低、中、高剂量组,每组12只。各组均灌胃给药,灌胃容量为1ml/100g.d,其中正常对照组、模型对照组给于等容量的蒸馏水;心血康组给于心血康混悬液53.6mg/kg.d;枳实薤白桂枝汤低、中、高剂量组分别给于相应中药,给药剂量分别为4.55g/kg.d、9.10g/kg.d、18.20g/kg.d,共7天。第7天灌胃给药1h后,除正常对照组舌下静脉注射生理盐水,其余各组均舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)注射液(给药剂量为1.5u/kg),制造急性心肌缺血模型,观察各组在注射Pit前及注射后Ⅱ导联心电图ST段和T波的变化。2.舌下静脉注射Pit后6h,腹主动脉采血,测定血清LDH、CK的活性,通过统计学方法比较各组间差异。3.取大鼠心尖部位心肌组织固定于4％甲醛溶液中,于光学显微镜下作病理组织学观察。 结果:1.模型对照组与正常对照组比较,心电图ST段升高,T波高耸,显示成功复制了大鼠急性心肌缺血的模型。2.模型对照组与其余各组比较,血清LDH、CK的活性显著增加,有极显著的差异(FLDH=75.034,Fck=71.315,P<0.01)。枳实薤白桂枝汤高剂量组要优于低剂量组,高剂量组与心血康组疗效相当。3光学显微镜下心肌病理组织显示:正常对照组心肌细胞基本正常;模型对照组心肌细胞坏死明显,伴严重的炎症细胞浸润;枳实薤白桂枝汤低、中、高剂量组破坏程度依次减轻;心血康组和高剂量组破坏最轻,两者无明显差异。 结论:枳实薤白桂枝汤能有效改善急性心肌缺血,为治疗急性心肌缺血疾病的中药新药开发提供了实验研究数据。