【摘 要】
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研究目的：比较手法复位结合经皮肌间隙入路手术与传统后路手术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折对椎旁肌损伤的影响。研究方法：选择自2014年04月至2015年04月无神经损伤的胸腰椎骨折
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研究目的：比较手法复位结合经皮肌间隙入路手术与传统后路手术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折对椎旁肌损伤的影响。研究方法：选择自2014年04月至2015年04月无神经损伤的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,实验组采用手法复位结合经皮肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术,对照组采用传统后正中入路切开复位椎弓根螺钉内固定术。观察并记录手术时间、手术出血量、CK值等围手术指标,以及术前术后的Cobb角、椎体压缩率、椎旁肌的CT横截面积、视觉模拟评分法(VAS评分)、功能障碍指数问卷表(The Oswestry Disability Index, ODI)评分。研究结果：实验组与对照组相比,一般资料无统计学意义(P>0.05)；手术相关指标方面手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、出院时间具有统计学意义(P<0.05)；生化方面,术后第1、3天CK值具有统计学意义(P<0.05),术后第7天CK值无统计学意义(P>0.05)；临床疗效评价方面,两组术后1周、1月、1年的VAS评分相比,有统计学差异(P<0.05),两组术后1月、1年的ODI评分相比均具有统计学意义(P<0.05)；影像学方面,术后Cobb角、椎体压缩率无统计学意义(P>0.05),术后1年椎旁肌横截面积具有统计学意义(P<0.05)。结论：手法复位结合经皮肌间隙入路治疗无神经损伤胸腰椎骨折疗效肯定,手术创伤小,临床疗效佳,是一种有效治疗胸腰椎骨折的微创手术方式。
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