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目的:建立北京版蒙特利尔量表(MoCA)的信、效度,探讨长沙市社区不同文化水平老年人轻度认知功能障碍(MCI)的截断值;对长沙市老年人进行MCI患病率的流行病学调查,为以后老年人MCI的筛查研究提供依据。方法:于2012年04月至2012年9月在长沙市5个区采取多阶段随机整群抽样的方法,用简易精神状态量表(MMSE)、北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、总体衰退量表(GDS)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)对1764例研究对象进行MCI初步筛查,初次筛查出的MCI患者由神经内科专家依据临床MCI诊断标准确诊。用SPSS16.0和Amos7.0建立数据库,对资料进行统计描述、内部一致性检验、Pearson相关、验证性因素分析、受试者工作曲线(ROC曲线)、logistic回归分析等统计分析。结果:北京版MoCA量表Cronbach’s a和重测信度分别为0.782和0.972;北京版MoCA和MMSE之间的相关系数r=0.571(P<0.01),北京版MoCA的各项得分与总分相关系数在0.433-0.729之间,验证性因素分析显示拟合指数卡方比自由度(χ2/df)为2.682,近似误差均方根(RMSEA)为0.050,拟合优度指数(GFI)、规范拟合指数(NFI)、递增拟合指数(IFI)、Tucker—Lewis(?)旨数(TLI)、比较拟合指数(CFI)分别为0.05、0.909、0.901、0.917、0.920、0.928。北京版MoCA的MCI截断值根据文化程度分为:文盲23分、小学24分、初中及以上文化程度为25分,灵敏度为0.871,特异度0.967,Kappa值为0.763,采用该截断值筛查出的结果与临床诊断结果吻合较好。长沙市老年人MCI患病率为16.27%,logistic回归分析显示,年龄、文化程度、居住情况进入回归方程,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:北京版MoCA量表具有良好的信度、效度、灵敏度和特异度,适合在长沙社区对老年人进行轻度认知功能障碍的筛查研究。文化程度不同,北京版MoCA筛查MCI的截断值不同,即文盲23分、小学文化24分、中学及以上文化程度25分。长沙市老年人MCI患病率处于中等水平,高龄、低文化水平、独居的老年人是MCI的高危人群,应重点防护。