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目的:非酒精性脂肪肝是由于各种病因引起的肝细胞脂肪变性,且无过量饮酒史,以总胆固醇,甘油三酯等为主要的脂质在肝脏细胞内大量堆积而成的慢性疾病。其存在高达25%的肝纤维化发生率,其中1.5%~8%发展成肝硬化。近年来脂肪肝的发病率不断升高,该病的危害性也逐渐被认识,因此也越来越受到重视对脂肪肝的治疗。通过观察大鼠血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及脂联素(ADP)、瘦素(LEP)、游离脂肪酸(FFA)等与脂质代谢密切相关的指标,探讨针刺在治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)中对脂肪细胞因子、脂质代谢以及肝功能影响的作用机制。方法:将44只SD大鼠随机分为模型组33只及空白组11只。模型组喂养高糖高脂饲料5周制备NAFLD模型,NAFLD大鼠模型建立成功后,将NAFLD大鼠随机分为模型组、电针组和非穴组,电针组分别针刺“丰隆”“足三里”“太冲”“三阴交”四个穴位,非穴组电针大鼠尾巴中三分之一段随机四处,避开尾静脉。“治疗”4周后处死所有大鼠取材,用比色法测定血清谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),用酶联免疫试剂盒检测血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂联素(ADP)、瘦素(LEP)。结果:电针4周后,电针组与模型组相比较,TC、TG、AST、ALT、LEP、LDL、FFA和RBP4都显著下降(P<0.05),ADP、HDL明显升高(P<0.05),肝组织内脂肪性变减轻;非穴组与模型组变化不明显(p>0.05),肝组织内脂肪性变无明显改善。结论:电针穴位对NAFLD大鼠有较好的“治疗”作用,其作用机制可能是通过降低血清RBP4、LEP、LDL、FFA、TC、 TG,升高血清ADP、HDL,减少脂肪生成,增加脂肪氧化,减轻肝脏脂肪沉积,从而减轻肝脏负荷,改善肝脏功能,达到“治疗”NAFLD的作用。