安徽省城乡医院门诊处方药物使用现况研究

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目的:本研究旨在了解安徽省城市医院和农村医院门诊处方药物使用情况,建立基础本底资料,为进一步制订合理用药干预措施提供依据。方法:本课题采用分层随机抽样方法,选定20家城市医院和20家乡镇医院,以WHO/INRUD《医疗单位合理用药调研方法及指标》为工具,从每家样本医院2002年7月至2003年6月的普通门诊处方中随机抽取60个就诊人次的处方,将处方内容填入预先设计好的表格中;选择所调查医院普通内科门诊就医的患者,按预先设计好的患者关怀指标记录表逐项现场进行调查。建立数据库,用Excel2000和SPSS11. 0统计软件进行统计分析。结果:城市医院及乡镇医院平均用药品种数分别为2. 41种和3. 52种;每就诊人次平均药费分别为52. 30元和13. 24元:非专利药名所占比例分别为70. 26%和83. 91%:抗生素应用率及药费所占比例分别为35. 15%,24. 61%和61. 33%,29. 08%;针剂应用率及药费所占比例分别为23. 58%,21. 75%和50. 67%,38. 05%;基本药物应用率分别为78. 86%和84. 01%;平均就诊时间分别为5. 69分和7. 09分:平均调配时间分别为14. 2秒和25. 6秒;药品实际调配率都为100%;药品标示完整率分别为97. 8%和93. 6%;患者了解正确用法百分率分别为93. 8%和84. 5%。所有被调查医院都未见(或近三年未修订)基本药物目录和处方集。结论:患者每次就诊用药品种数偏多,抗生素、注射剂使用过多,医师、药师与患者缺乏足够的交流以及缺乏合理用药标准工具如基本药物目录、处方集和标准治疗指南是安徽省城乡医院药物使用方面存在的主要问题。需进一步研究以探索这些不合理用药现象的原因并制定出干预措施。
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