肠清汤保留灌肠治疗直肠癌放射性肠炎肠道湿热证的临床观察

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目的:通过对60例直肠癌放射性肠炎肠道湿热证患者的临床观察,评价肠清汤对放射性肠炎肠道湿热证的治疗效果,为放射性肠炎的治疗方案提供更多的临床数据与资料。方法:收集符合纳入标准的60例直肠癌放射性肠炎肠道湿热证的患者加入临床研究。将入组患者随机分为两组,包括了对照组和治疗组,每组30例患者。两组均进行基础治疗,其中对照组给予康复新液及地塞米松磷酸钠注射液的混合溶液行保留灌肠,治疗组使用上述混合溶液进行灌肠治疗,并联合肠清汤保留灌肠。所有患者均需完成2个疗程的治疗,其中1个疗程为14天。对比两组患者治疗前后的RTOG/EORTC评分、中医症状评分、KPS评分、CRP、BMI指数以及安全性指标等,收集数据,并运用SPSS26.0软件包进行统计学处理和数据分析。结果:(1)RTOG/EORTC评分:经过2个疗程的治疗,所有患者的RT O G/E O RT C评分均有所改善,有统计学意义(P<0.0 5);其中治疗组的评分改善情况更为突出,高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),说明肠清汤保留灌肠能显著改善患者的放疗后反应。(2)中医症状评分:治疗前,两组患者的积分无明显区别(P>0.05);治疗后两组的中医症状积分均较前下降,有统计学意义(P<0.05),说明对照组与治疗组都可减轻患者的临床症状;而治疗前后两组的中医症状积分差异中,治疗组明显高于对照组,有突出统计学意义(P<0.05),说明肠清汤保留灌肠能有效缓解患者的中医症状。(3)KPS评分:治疗前对照组与治疗组的KPS评分无明显区别(P>0.0 5);所有患者治疗后的K P S评分都有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的KPS评分改善情况优于对照组,有统计学意义(P<0.05),说明肠清汤保留灌肠有助于改善患者的一般情况。(4)CRP、BMI指数:治疗前后治疗组的CRP及BMI指数的变化情况与对照组相比无显著差异(P>0.05)。(5)安全性评价:两组患者在治疗期间没有发生明显的不良反应,同时治疗前后完成的血常规、大小便常规、电解质、肝功能、肾功能及心电图等虽有波动,但均在安全范围内,安全性良好。结论:肠清汤保留灌肠能够有效降低直肠癌放射性肠炎患者的放射治疗后反应评分;肠清汤能够有效缓解放射性肠炎肠道湿热证患者的中医临床症状,提高患者的生活质量,具有良好的临床疗效;肠清汤可改善直肠癌放射性肠炎患者的一般情况,有助于帮助患者更好地耐受后续的治疗,继而保证治疗的顺利进行。
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