目的调查郑州市五所三级综合医院2015年6月—2016年6月HBsAg为阳性的产妇对实施母婴阻断的婴儿12月内进行母乳喂养的状况,并分析影响产妇母乳喂养的因素。方法本研究为描述性研究,采用目的抽样的方法,选定郑州市五所三级医院,2015年6月—2016年6月期间分娩,产妇HBsAg阳性,分娩后实施母婴阻断的婴儿324例,采用自行设计的调查表,查询住院病历以及电话访谈的形式,了解乙肝母婴阻断婴儿分别在1周、1个月、2个月、4个月、6个月、8个月、10个月、12个月的母乳喂养状况,并分析其影响因素。统计学处理采用SPSS21.0,统计研究人群中母乳喂养比例,将一个月内的母乳喂养状况按照纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养分为三组,对统计的各个因素分别进行单因素回归分析,然后将其中有统计学差异意义的各个影响因素,再进行多因素Logistic回归分析,得出对喂养方式有显著相关性的影响因素。结果1.本次研究选取样本量387例。在电话联络过程中,排除拒绝回答、回答不明确或电话号码更改等情况,最终获得有效问卷324份,有效回收率为83.7%。本次研究对象年龄最小为23岁,最大为38岁,平均年龄为(29.24±3.13)岁。2.母乳喂养状况:一周以内,人工喂养与母乳喂养人数相差不大,一个月以后主要以人工喂养方式为主,随着月份的延长,纯母乳喂养人数逐渐减少,人工喂养所占比例逐渐增大。婴儿1周的母乳喂养率为62.1%,1个月为62%,2个月为58%,4个月为57.7%,6个月为56.4%,8个月为56.2%,10个月为55.6%,12个月为34.5%;婴儿1周的纯母乳喂养率为38.6%,1个月为37.3%,2个月为36.4%,4个月为35.5%,6个月为23.1%。3.单因素分析结果显示,户口、胎次、婴儿性别在一个月内的母乳喂养影响因素上差异无统计学意义(χ2=3.39,P=0.184;χ2=1.15,P=0.886;χ2=0.57,P=0.75);分娩方式、学历、职业、是否参与过母乳讲座、乙肝五项结果,本人对母乳喂养的态度、家属尤其是丈夫对母乳喂养的态度、医生对母乳喂养的态度、护士对母乳喂养的态度,差异有统计学意义(χ2=9.94,P=0.041;χ2=20.5,P<0.01;χ2=20.27,P=0.027;χ2=12,P<0.01;χ2=26.28,P<0.01;χ2=9.94,P=0.041;χ2=9.94,P=0.041;χ2=9.94,P=0.041;χ2=9.94,P=0.041)。4.Logistic回归分析结果显示:学历、乙肝五项结果、本人对母乳喂养态度、医生对母乳喂养态度、护士对母乳喂养态度是影响乙肝产妇一个月内母乳喂养的因素。学历、本人支持母乳喂养、医生支持母乳喂养、护士支持母乳喂养是母乳喂养的保护因素,乙肝“大三阳”是母乳喂养的危险因素。5.66.7%的乙肝产妇不愿意母乳喂养而直接选择人工喂养,14.9%的乙肝产妇因家人反对而直接选择人工喂养。70.4%的乙肝产妇因泌乳不足而选择6个月内混合喂养,22.2%的乙肝产妇担心上班后无法亲喂婴儿而选择添加代乳品。结论1.乙肝母婴阻断婴儿的母乳喂养率低,远未达到我国儿童发展纲要提出的要求。2.乙肝产妇学历高,本人支持母乳喂养,医生、护士支持母乳喂养可以提高乙肝产妇的母乳喂养率。乙肝五项结果“大三阳”则会降低乙肝产妇的母乳喂养率。3.本人不愿意母乳喂养是乙肝产妇直接选择人工喂养的主要原因,泌乳不足是乙肝产妇由母乳喂养转为混合喂养的主要原因。