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目的探讨择期手术患儿术前新禁食禁水方案的安全性,评价该禁食方案对患儿围手术期的影响；探讨该方案对提高择期手术患儿家长临床护理满意度的效果；为临床禁食方案的制定提供科学的实验依据。方法采用类实验研究,以方便抽样的方法抽取2012年1月至2012年4月在复旦大学附属儿科医院接受择期手术的200例患儿,将200例择期手术患儿按手术日期分为两组,干预组i00例患儿采用新禁食禁饮方案,即在术前8-10h禁食,术前3小时口服5%葡萄糖水(10ml／kg),然后开始禁水；对照组100例患儿,沿用目前外科护理常规禁食方案,即在术前8-10h同时开始禁食禁水。以患儿基本情况调查表收集患儿的人口统计学资料及疾病资料；在患儿入手术室前30min了解记录两组患儿术前禁食、禁饮时间,禁食后口渴、饥饿的发生情况和患儿家属的满意度；在患儿入手术室完全麻醉后测量患儿的血糖、胃内容物量和胃内PH值,同时,观察麻醉诱导期患儿呕吐或误吸发生情况。资料采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果干预组有15例患儿因手术时间推迟或未完成干预而流失,现干预组85例,对照组i00例,两组患儿在年龄、性别及有无术前输液的基本资料构成上没有统计学差异(P>0.05)。两组患儿在麻醉诱导期均未发生胃内容物反流或误吸,在胃内容物量和胃内PH值上,两组之间差别均无统计学意义(P>0.05)。术前禁食时间、手术开始前的血糖,两组比较,差别无统计学意义(P>0.05)；而干预组患儿术前禁饮时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)；将有无术前输液作为区组因素,采用随机区组设计的方差分析。方差分析结果,观察组与对照组之间： F=-1.399,p=0.238, p>0.05,术前血糖差异不显著。组内有无术前静脉输液之间：F=0.059,p=0.808,p>0.05,术前血糖差异不显著。干预组患儿禁食禁水后口渴、饥饿的发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。将年龄作为混杂因素,运用多元回归分析,饥饿情况结果：组别(OR=3.34,P<0.05,95%Cl：1.735～6.436),各年龄段(P>0.05),年龄对患儿的饥饿感无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05)；口渴情况结果：组别(OR=9.36, P<0.05,95%CI:3.881-22.589),3-6岁年龄段(OR=4.63,P<0.05,95%Cl：1.080-19.866),其他各年龄段(P>0.05),与其他年龄段患儿比较,学龄前期患儿口渴感比较明显,差异有统计学意义(P<0.05)；烦躁情况结果：组别(OR=12.74,P<0.05,95%Cl：5.077～31.980),3～6岁年龄段(OR=7.420,P<0.05,95%Cl：1.768-31.980),与其他年龄段患儿比较,学龄前期患儿烦躁感比较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿家属满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新禁食禁水方案未增加患儿术中呕吐或误吸的发生率,也未使患儿手术时胃内容物量和胃内酸度增加,所以新禁食方案是安全的。术前3小时口服5%葡萄糖水(10ml/kg)缓解了患儿的口渴、饥饿感,可以让患儿在安全的情况下更加舒适的接受手术。新术前禁食方案,可以减少患儿哭吵、烦躁的发生,进而提高了患儿家属对临床护理的满意度。