前列腺增生、前列腺癌合并前列腺增生患者与其年龄、生化指标等的相关性研究

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目的:前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)和前列腺癌(prostatic cancer,PCa)是国内外老年男性共同面临的健康问题,国内外均有研究证实两者的发生与年龄、生化指标等息息相关。但大部分的PCa患者本身患有BPH。本课题收集、对比单纯BPH患者与PCa合并BPH患者的年龄、生化指标等差异,并进行相关性分析。方法:回顾性收集我院2015年1月份至2016年6月份期间诊断为PCa及BPH患者,并在PCa患者中筛选合并有BPH的患者作为研究对象。所有对象均为中国汉族男性,排除既往有其他肿瘤、重大全身性疾病的患者,通过搜集患者既往门诊及住院病历,记录患者的基本信息、既往慢性病史(包括高血压、糖尿病)、相关的生化指标(空腹血糖、各项脂蛋白及甘油三酯)、前列腺体积(均采用经直肠超声(TRUS)测得各径线计算),对所得数据进行回顾性分析,探讨单纯BPH和PCa合并BPH两者在生化情况方面相关数据差异。结果:(1)一般概况:纳入研究病例383例,其中PCa合并BPH组120例,单纯BPH组263例,年龄均数71.92(8.57,51-91),前列腺体积均数71.25(35.81,14.7-237.9)mL,空腹血糖(FBG)均数5.61(1.61,2.84-21.30)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)均数1.18(0.34,0.12-2.80)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)均数2.67(0.76,1.06-5.20)mmol/L,极低密度脂蛋白(VLDL)均数0.54(0.28,0.01-2.13)mmol/L,甘油三酯(TG)均数:1.25(0.70,0.38-4.99)mmol/L。(2)组间比较:两组在高血压、前列腺体积、HDL、LDL、VLDL及TG上P值均大于0.05,无统计学意义;而对比两组的年龄、FBG、糖尿病患病情况,P值<0.05,两组差异具有统计学意义。(3)组内比较:PCa合并BPH组分析比较前列腺体积与各项数据的线性关系,提示PCa合并BPH组患者PV与年龄、糖尿病患病情况以及FBG是否大于7.0mmol/L正相关,与HDL呈负相关(P<0.05),其余P值均大于0.05,无相关性;单纯BPH组分析提示BPH患者PV与患者年龄、糖尿病的患病情况及FBG是否大于7.0mmol/L呈正相关(P<0.05),其余P值均大于0.05,无相关性。结论:年龄是BPH和PCa的共同危险因素,高龄患者更易在BPH基础上合并有PCa。PCa合并BPH患者FBG水平较单纯BPH患者低。无论患者是否合并PCa,糖尿病及FBG≥7.0mmol/L均是BPH患者PV更大的危险因素。PCa合并BPH的患者的前列腺体积与HDL存在负相关关系。
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