中药联合腹针治疗肾虚痰瘀型PCOS不孕患者的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:liqwart2
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目的:验证中药联合腹针治疗]PCOS不孕的临床疗效,旨在充分发挥中医特色,为PCOS不孕的治疗增添新的思路和方法。方法:选择2014年3月~2015年6月就诊于广东省第二中医院妇科门诊、符合纳入标准的PCOS不孕患者60例,按随机数字法随机分为试验组及对照组。试验组患者予中药联合腹针治疗,对照组患者予克罗米芬治疗,2组患者均治疗3个周期和随访3个周期。观察2组患者治疗前后性激素水平、月经周期改善情况、排卵率及妊娠率,并评价疗效。结果:1.两组患者疗效比较经对两组治疗有效率分析,疗效评定如下:对照组:治愈9例(30.00%)、显效7例(40.00%)、有效8例(13.33%),总有效率80.00%;试验组治愈12例(40.00%)、显效10例(33.33%)、有效6例(20.00%)、总有效率93.33%。经非参数检验:与对照组比较, 试验组治疗后疗效无显著性差异(Mann-Whitney U=353.00,P=0.135>0.05)。2.两组患者治疗后BMI的比较对照组治疗后BMI平均为(22.41±3.06)kg/m2,试验组治疗后BMI平均为(23.39±3.37)kg/m2。经独立样本t检验:与对照组相比较,试验组患者治疗后BMI无显著性差异(t=1.177,P=0.244>0.05)。经配对t检验:与治疗前比较,对照组后有显著性差异 (t=5.525,P=0.00<0.05)、 试验组治疗后有显著性差异(t=3.924,P=0.00<0.05)。3.两组患者治疗前后性激素比较对照组治疗后平均激素水平如下:LH(4.782±1.883) mIU/ml、FSH(5.214± 1.371)mIU/ml、LH/FSH(0.99±0.49)、T(0.332±0.721)ng/ml;试验组治疗后平均激素水平如下:LH(5.491±2.223)mIU/ml、FSH(5.697±1.144)mIU/ml、LH/FSH (1.01±0.52)、T(0.247±0.113)ng/ml。经配对亡检验:与治疗前相比较,对照组治疗后:LH有显著性差异(t=16.766,P=0.000<0.05)、FSH有显著性差异(t=5.057,P=0.000<0.05)LH/FSH有显著性差异(t=7.239,P=0.000<0.05)、T无显著性差异(t=-0.31,P=0.976>0.05);试验组治疗后:LH有显著性差异(t=13.236,P=0.000<0.05)、FSH无显著性差异(t=1.653,P=0.109>0.05)、LH/FSH有显著性差异(t=6.543,P=0.000<0.05)、T无显著性差异(t=2.769,P=0.10>0.05)。经独立样本t检验:与对照组比较,试验组患者治疗后LH无显著性差异(t=-1.332,P=0.188>0.05)、FSH无显著性差异(t=-1.484,P=0.143>0.05)、LH/FSH无显著性差异(t=-0.191,P=0.849>0.05)、T有显著性差异(t=3.473,P=0.001<0.05)。4.两组患者治疗后月经周期比较治疗后对照组平均月经周期(36.8±5.93)天,试验组平均月经周期(36.2±5.75)天。经独立t检验,两组患者治疗后方差齐(F=1.535,P=0.220>0.05),与对照组相比较,试验组患者治疗后月经周期无显著性差异(t=0.698,P=-0.488>0.05);经配对t检验:与治疗前相比较,对照组治疗后有显著性差异(t=3.916,P=0.001<0.05),试验组治疗后也有显著性差异(t=4.214,P=0.00<0.05)。5.两组患者治疗及观察期间排卵率的比较对照组观察149个月经周期,排卵103次,排卵率69.13%;试验组观察147个月经周期,排卵106次,排卵率72.11%。经Fisherχ2检验:两组患者排卵率无显著性差异(P==0.573>0.05)。说明两组治疗后排卵率无差异。6.两组患者治疗后妊娠率比较对照组妊娠9例(30.00%),试验组妊娠12例(40.00%)。经Fisherχ2检验:两组患者排卵率无显著性差异(P=0.589>0.05)。说明两组治疗后观察范围内妊娠率无明显差异。结论:中药联合腹针可改善肾虚痰瘀型PCOS不孕患者的月经周期及激素水平,提高排卵率及妊娠率,对人体神经内分泌性腺功能进行全身整合调节,最后达到阴阳平衡,脏腑协调的目的,既重视机体的完整统一性,又重视性腺局部的调整,使机体内分泌趋于平衡,对PCOS不孕患者起到有效的治疗作用。
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