目的:通过对比疑似早期胃癌患者的内镜活检与内镜切除标本病理结果,(1)探讨活检与术后病理结果是否具有差异性,并探讨其相关因素;(2)探讨青海地区早期胃癌的临床病例特点。方法:收集2015.09～2019.09就诊于青海大学附属医院疑似早期胃癌及癌前病变并行内镜黏膜下剥离术治疗的101例患者资料,依据活检结果分为低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组及早期胃癌组。运用统计学方法对数据进行处理并分析。结果:共收集疑似早期胃癌并行内镜下黏膜剥离术的患者101例,通过统计学方法处理数据并分析:(1)低级别上皮内瘤变组的差异率为93.8%,高级别上皮内瘤变组的差异率75%,早期胃癌组的差异率45.8%,总体差异率为69.3%;(2)有幽门螺杆菌感染、病灶直径>2cm、病灶形态为II型(表浅型)、腺管开口为C型(树枝状或条纹状)、微血管结构为IV型(不规则或新生粗大血管),以上任意一种因素存在时,会对活检与内镜切除病理差异性产生影响(P<0.05),有统计学意义。结论:(1)内镜活检与术后病理结果具有差异性,活检病理结果较为局限,但对后续治疗有一定的参考意义。(2)HP感染、病灶直径>2cm、C型腺管开口及IV型微血管结构可能是病理结果差异的独立影响因素。(3)对于可能存在病理结果差异的患者,综合其多项临床参数,缩短患者随访周期,并应与病理医师积极沟通、讨论。(4)青海地区对于>50岁的男性、有HP感染、病灶位于胃窦、病灶直径≤2cm、病灶黏膜充血、形态为II型(尤其是IIa+IIc)、D型腺管开口以及IV型微血管结构的患者应定期行内镜精查。