中药对老年脾肾两虚型失能半失能住院患者营养状况的影响

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我国已经进入老龄化国家行列,老年人口数量增长迅速,预计到2050年,我国老年人口占总人口比重1/3,与此同时,老年疾病的发病率也会达到顶峰。老年人拥有独特的生理病理特点,脏腑机能较年轻人均有不同程度减低,其中又以脾肾两脏功能减低为主,多表现为精神衰惫,饮食不佳,体虚乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷等,因此老年疾病患者辨证多属脾肾两虚型。老年疾病患者因为多病共存,导致部分功能残障,失能半失能比例较高,长期卧床,营养不良发病率居高不下,西医治疗仅从能量和营养物质两方面干预,对能量及营养物质的利用问题没有很好的解决办法,临床长期单纯补充能量和营养物质,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳,会导致静脉炎、慢性胰腺炎、糖尿病等诸多并发症发生,加重老年患者痛苦。中医治疗从老年患者脾肾两虚病理特点入手,在常规营养和能量补充的同时,加用补脾益气,填精补肾中药,治疗的同时兼顾解决营养、能量吸收利用问题,不仅可以减少静脉液体量,减少并发症,同时还可以调整患者整体精神状态,在临床应用中疗效确切,依从性高。  目的:探讨中药对老年脾肾两虚型失能半失能住院患者营养状况的改善情况,为临床中西医结合防治老年营养不良提供新思路。  方法:收集180例老年脾肾两虚型失能半失能营养不良患者,根据临床治疗过程中是否使用中药干预治疗分为观察组(中药组)和对照组(非中药组),分别在中药干预前后对两组患者进行身高、体重、BMI、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)测定及PG-SGA量表评分,将所得数据录入Excel表建立数据库,运用SPSS22.0软件进行统计分析。  结果:观察组与对照组在治疗前各项指标无统计学差异,治疗后观察组与对照组在ALB改善方面疗效无统计学差异,但观察组在改善BMI、TSF、AC、AMC方面明显优于对照组,且观察组降低PG-SGA评分明显优于对照组。  结论:中药干预治疗老年脾肾两虚型失能半失能患者营养不良时,可明显促进能量及营养物质转化,较单纯能量、营养物质补充效果更佳。
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