耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压病的即时疗效观察

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[目的]观察耳尖放血疗法的即时降压效果,验证其疗效并探讨其作用机制,为临床阴虚阳亢型高血压病的治疗及护理提供一种简便有效且副作用小的辅助中医治疗方法,也是为了提供更多的佐证支持传统中医治疗手段在临床中的推广。[方法]本研究采取临床交叉试验原则,选取在2015年10月至2016年6月期间江苏省中医院老年医学科收治的30例原发性阴虚阳亢型高血压患者,利用交叉试验方法,将其配对分为试验组及对照组,各30例,试验组用耳尖放血法治疗,对照组舌下含服卡托普利片治疗,比较治疗前后两组在一段时间内血压变化。[结果]耳尖放血干预阴虚阳亢型高血压即时疗效的观察结果:①将治疗前试验组和对照组的血压进行比较,发现其无统计学差异(P>0.05),所以能够在组间进行试验研究。②将对照组和试验组治疗前及治疗后5分钟、10分钟、30分钟、60分钟、120分钟的收缩压值进行组间两两比较,经方差分析后结果显示:治疗后5分钟、10分钟试验组及对照组的收缩压值未见明显差异(P>0.05);治疗后的30分钟、60分钟、120分钟试验组和对照组的收缩压值比较,两组值间有显著性差异(P<0.05)。③将对照组和试验组治疗前及治疗后5分钟、10分钟、30分钟、60分钟、120分钟的舒张压值进行组间两两比较,经方差分析后结果显示:治疗后5分钟、10分钟试验组及对照组的舒张压值未见明显差异(P>0.05);治疗后的30分钟、60分钟、120分钟试验组和对照组的舒张压值比较,两组值间有显著性差异(P<0.05)。④对试验组与对照组各时间点收缩压进行组间均值比较,运用折线图分析,发现试验组收缩压在治疗后5分钟-60分钟,均呈下降趋势,至120分钟时,收缩压回升。⑤对试验组与对照组各时间点舒张压进行组间均值比较,运用折线图分析,发现试验组舒张压在治疗后5分钟-60分钟,均呈下降趋势,至120分钟时,舒张压回升。⑥组内比较两组患者各时间点的收缩压值,经方差分析后结果显示:对照组治疗前和治疗后各时间点收缩压值比较均有非常明显差异(P<0.01),治疗后5分钟与治疗后10分钟、30分钟、60分钟、120分钟收缩压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后10分钟和治疗后30分钟、60分钟、120分钟收缩压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后30分钟和治疗后60分钟、120分钟收缩压值比较,均有非常明显差异(P<00.01),治疗后60分钟和治疗后120分钟收缩压值比较,有非常明显差异(P<0.01);试验组治疗前和治疗后各时间点收缩压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后5分钟和治疗后10分钟、30分钟、60分钟、120分钟收缩压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后10分钟和治疗后30分钟、60分钟收缩压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),但和治疗后120分钟收缩压值比较,未见明显差异(P>0.05),治疗后30分钟和治疗后60分钟、120分钟收缩压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后60分钟和治疗后120分钟收缩压值比较,有非常明显差异(P<0.01)。⑦组内比较两组患者各时间点的舒张压值,经方差分析后结果显示:对照组治疗前和治疗后各时间点舒张压值比较均有非常明显差异(P<0.01),治疗后5分钟与治疗后10分钟、30分钟、60分钟、120分钟舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后10分钟和治疗后30分钟、60分钟、120分钟舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后30分钟和治疗后60分钟、120分钟舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后60分钟和治疗后120分钟舒张压值比较,有非常明显差异(P<0.01);试验组治疗前和治疗后各时间点舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后5分钟和治疗后10分钟、30分钟、60分钟、120分钟舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后10分钟和治疗后30分钟、60分钟舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),但和治疗后120分钟舒张压值比较,未见明显差异(P>0.05),治疗后30分钟和治疗后60分钟、120分钟舒张压值比较,均有非常明显差异(P<0.01),治疗后60分钟和治疗后120分钟舒张压值比较,有非常明显差异(P<0.01)。⑧在试验组和对照组治疗后60分钟时,检验干预效果,运用秩和检验后结果显示:Z=-0.359,P=0.720(P>0.05),即试验组和对照组治疗后60分钟时干预效果无统计学差异。[结论]两组患者经治疗后,收缩压与舒张压均下降,治疗后10min、30min、60min的血压改善情况均比较显著(P<0.05),而在60min时患者的血压改善情况最好,60min-120min之内,试验组降压效果不明显,对照组仍有降压效果。两组可改善中医证候,但疗效无明显差异(P>0.05)。
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