健康宣教对慢性肾脏病2-4期非透析患者应用及效果评价

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangzhenx06
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目的:通过对慢性肾脏病2-4期非透析的患者进行定期的健康宣教,并对于应用健康宣教后的效果进行评价,以期更好地服务于广大患者,并且在一定程度上推迟患者进入终末肾病的时间。方法:本次研究向所参加的患者均发放SF-36量表,在患者填写量表前,告知患者量表的填写方法,并告知患者量表需要根据患者自身的客观实际情况进行填写。将所填写好的量表,经过公式换算出相应得分,并通过SPSS医学统计软件,统计出各维度的得分。并将其中一部分患者纳入健康宣教组。经过为期8个月的健康宣教管理后,再次统计所有患者SF-36生活量表的得分,并且统计健康宣教组与未加入健康宣教的患者在肾病相关检验指标差异。结果:本次试验中,总共纳入慢性肾脏病2-4期非透析患者80例,所有患者填写SF-36量表,有3例患者资料填写不全,3例患者入组1个月内进入血液透析,总共有74例患者加入该试验。从所收集上的量表得分来看,可观察出患者整体生活质量各个维度中,得分最高为生理机能(61.69±10.83),最低为情感(41.42±16.40)。随机抽取40例患者编入健康宣教组,2例患者因不同意参加健康宣教以及后续随访而被剔除,1例在随访后1个月内进入血液透析而被剔除,在纳入健康宣教的37例患者中,经过健康宣教后,患者在生理、心理健康上均有显著改善,在肌酐值、尿素氮、收缩压、血红蛋白等方面较前有良好改善(p<0.05);在甲状旁腺激素水平、舒张压与前测并无明显改善(p>0.05)。说明健康宣教可在一定程度上改善肾功能。加入健康宣教者与未加入健康宣教者相比较,两组在生理职能、生命活力、社会职能、情感上均有显著差异(p<0.05)。两组患者在肌酐值、尿素氮、收缩压、血红蛋白上存在显著差异(p<0.05),表现为健康宣教组在肌酐值、尿素氮、收缩压上显著低于对照组。在血红蛋白值上,健康宣教组高于对照组。而两组患者在甲状旁腺激素水平、舒张压上均没有显著差异(p>0.05)。结论:慢性肾脏病2-4期非透析患者生活质量受多种因素影响,以心理因素更为突出,健康宣教这一方式可有效改善患者心理状态及生活质量,并且在一定程度上改善患者肾病相关化验指标,临床上值得推广。
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