【摘 要】
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目的探讨双重任务训练方案对社区认知衰弱患者的衰弱状况、认知功能及躯体运动功能的改善效果。方法采用文献内容分析法构建双重任务训练干预方案初稿,再经专家咨询及预试验对初稿作出进一步的修改完善,最终形成双重任务训练干预方案终稿。在社区义诊及老年人免费体检时,于郑州市航海东路社区卫生服务中心辖属的4个社区选取符合本研究纳入标准的72例老年认知衰弱患者作为研究对象。采用居住地分组法,以航海东路为界,通过抽签
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目的探讨双重任务训练方案对社区认知衰弱患者的衰弱状况、认知功能及躯体运动功能的改善效果。方法采用文献内容分析法构建双重任务训练干预方案初稿,再经专家咨询及预试验对初稿作出进一步的修改完善,最终形成双重任务训练干预方案终稿。在社区义诊及老年人免费体检时,于郑州市航海东路社区卫生服务中心辖属的4个社区选取符合本研究纳入标准的72例老年认知衰弱患者作为研究对象。采用居住地分组法,以航海东路为界,通过抽签法将航海东路南北两侧社区的研究对象分为干预组和对照组,两组例数各为36例。对照组实施社区常规护理,干预组在此基础上实施为期16周的运动联合认知训练的双重任务干预。分别于干预前、干预8周、干预16周采用Fried衰弱表型量表、握力、步速、Mo CA-BJ量表、Tinetti步态和平衡测试量表来综合评价双重任务训练在老年认知衰弱患者中的应用效果。本研究分别采用了描述性统计、卡方检验、Mann-Whiteney U秩和检验、两独立样本t检验、广义估计方程分析等方法进行统计分析。结果本研究通过文献回顾、专家咨询及预试验构建了适用于社区老年认知衰弱患者的双重任务训练干预方案。在干预完成后,干预组与对照组分别失访2例和1例,最终干预组有34例,对照组有35例完整参与本研究。干预组双重任务训练的依从性为87.4%。1.两组患者干预前后不同时间点各测量指标比较（1）两组患者Fried衰弱表型量表、握力、步速得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组患者Mo CA-BJ量表、注意力及延迟回忆得分在组间效应、时间效应及交互效应上差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）两组患者Tinetti步态和平衡测试量表总得分、平衡测试得分及步态测试得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义（P＜0.05）。2.干预组不同时间点各测量指标的两两比较（1）干预8周和干预16周较干预前、干预16周较干预8周,Fried衰弱表型量表得分明显降低（P＜0.01）;而握力、步速均提高（P＜0.01）。（2）干预8周和干预16周较干预前、干预16周较干预8周,Mo CA量表、注意力及延迟回忆得分均提高（P＜0.01）。（3）干预8周和干预16周较干预前、干预16周较干预8周,Tinetti步态和平衡测试量表总得分、平衡测试得分及步态测试得分均提高（P＜0.01）。结论双重任务训练可改善社区老年认知衰弱患者的衰弱状态,提高握力和步速,并在改善认知功能以及提高躯体运动功能方面也能够产生一定的积极作用。
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