小组工作对农村五保老人抑郁情绪的干预研究 ——基于河南省M乡镇敬老院的社工服务分析

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受家庭照顾缺失、身体机能和生活自理能力下降、村委会干部劝导等因素影响,越来越多的五保老人选择从家庭供养走向机构供养。然而,大部分选择集中供养的五保老人由于长期缺乏相关的情感支持和心理辅导,容易产生一系列负面情绪,这些负面情绪在久积之下最终引发了老人的抑郁情绪,严重影响了五保老人的心理健康。笔者从社会工作实务的角度梳理文献,检出小组工作方法已经较多地应用于减轻养老机构老人的抑郁情绪,却极少在乡镇敬老院得到使用。因此,笔者将河南省M乡镇敬老院作为研究地点,通过观察、访谈等方法系统了解敬老院五保老人的抑郁情绪状况,评估老人的真实需求,以认知行为理论和社会支持理论为理论基础,运用小组工作方法对具有轻中度抑郁情绪的五保老人开展服务,将老人抑郁情绪从心理、行为和社会支持层面进行细化。在接纳自我的心理层面,协助老人肯定自我价值、宣泄消极情绪、增加积极体验;在拥抱生活的行为层面,帮助老人丰富日常活动形式,发展五保老人的兴趣爱好;在支持外延的社会支持层面,引导老人搭建朋辈支持网络,增强机构支持。通过将定量研究方法与定性研究方法相结合,评估小组工作的介入效果,发现组员在参与“治愈你,治愈我”小组活动后抑郁情绪的程度得到一定减轻,并且在心理、行为和社会支持方面也产生了不同程度的积极变化。这说明小组活动可以有效地改善五保老人的抑郁情绪,能够在一定程度上满足五保老人的心理、行为和社会支持的需求。但是,通过四个月后的跟踪测评发现,小组工作在五保老人抑郁情绪的长期改善方面存在一定的局限性,因此,笔者根据研究结果在不同层面提出了相应的建议。
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