薄氏腹针加红外线照射治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床研究

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研究背景未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是一种特殊类型的卵巢排卵功能障碍疾病,属于祖国医学“不孕症”的范畴,是引起女性不孕的常见原因之一,严重影响了不孕夫妇的身心健康及家庭和睦。现代医学对LUFS的病因及发生机制尚不清楚,治疗上主要以促排卵药物诱发排卵等对症治疗为主,但促排卵药物的使用本身就可引起LUF,且复发率高,效果不理想。B超下穿刺取卵行IVF-ET术、及腹腔镜下穿刺打孔等治疗本病临床疗效虽显著,但均为有创治疗,存在手术风险,在临床应用受到限制。中药汤剂在治疗本病有一定的作用,但其服药时间较长,见效较慢。而薄氏腹针在治疗此病方面具有一定的优势,如见效快,疗效好,且副作用少,是一种无痛性的针灸疗法,配合红外线照射,促进局部血液循环,增强腹针疗效,并增加腹针治疗时的舒适感,患者更易于接受。本研究的展开正是论证薄氏腹针加红外线照射治疗此病的确切疗效,并探讨其可能的作用机制。研究目的本研究采用薄氏腹针加红外线照射治疗LUFS患者,进一步观察腹针加红外线照射治疗LUFS的临床有效性和安全性,并探讨其可能的作用机制,为LUFS的治疗探索一种安全、无创、有效、舒适的新方法,为其进一步临床应用及推广提供依据。研究方法本研究采用随机对照临床试验设计,选择2008年4月到2009年3月广东省中医院妇科门诊就诊的,符合诊断和纳入标准的LUFS的妇女50例,并用随机数字将其分为治疗组(薄氏腹针加红外线照射)25例和空白对照组25例,通过阴道彩色多普勒超声监测治疗前后卵泡破裂排出情况、卵巢动脉血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI)等卵巢动脉血流动力学的改变,分析治疗前后E2、LH等诱导排卵的生殖内分泌水平的变化,并记录不良反应的发生。研究结果1.治疗组共纳入25例,无脱落,共治疗58个周期,正常排卵42个周期,排卵率为72.4%;对照组纳入25例,其中3例因中途要求改变治疗方案,退出本试验,实际观察22例,观察22个周期,正常排卵5个周期,排卵率22.7%;治疗组妊娠12例,妊娠率48%,对照组妊娠0例。治疗组排卵率及妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2.治疗组患者治疗后E2、LH较治疗前均有显著性增高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后RI、PI较治疗前均有显著性降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3.治疗组患者治疗期间无出现任何不良反应。研究结论1.纵观本研究,我们可以认为,薄氏腹针加红外线照射是治疗LUFS的有效疗法之一。2.薄氏腹针加红外线照射治疗本病可能与改善患者围排卵期诱导排卵的生殖内分泌水平和卵巢局部微循环有关,从而有利于妊娠。3.薄氏腹针加红外线照射治疗疗效好,治疗组患者无不良反应发生,说明腹针加红外线照射治疗安全、有效,提示腹针加红外线照射治疗LUFS可在临床推广。
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