目的探讨腰池引流在颅内动脉瘤瘤颈夹闭术中及术后的应用，分析其安全性及疗效。方法回顾分析2009年11月至2011年3月我科行颅内动脉瘤瘤颈夹闭术患者148例。根据术前是否行腰池引流，分为腰池组与非腰池组。比较两组的预后及手术并发症（动脉瘤破裂、脑牵拉综合征、脑血管痉挛、脑积水及颅内感染）。结果腰池组与非腰池组腰穿时动脉瘤破裂没有明显差别（x~2=0.562, P=0.642）；腰池组较非腰池组更少发生术动脉瘤破裂（x~2=5.409, P=0.024）；腰池组较非腰池组更少发生脑牵拉综合征（x~2=4.334, P=0.037）；腰池组较非腰池组更少发生脑血管痉挛（x~2=5.882, P=0.015）；腰池组较非腰池组更少发生脑积水（x~2=4.249,P=0.039）；两组感染的发病无明显差别（x~2=0.607, P=0.436）；腰池组较非腰池组使用抗生素的天数更少（t=﹣2.566，P=0.012）；腰池组的预后好于非腰池引流组（P=0.030）。结论腰池引流不会增加动脉瘤破裂的风险；在颅内动脉瘤夹闭术中，能降低手术难度，减少脑组织的牵拉，降低术中动脉瘤破裂的风险；术后能有效预防和缓解脑血管痉挛和脑积水并发症；使用得当，不会增加感染的风险；能有效诊断及治疗术后颅内感染；最终改善患者的预后。