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目的:通过对确诊为类风湿关节炎患者进行问卷调查的方式,筛选出其中伴有消化道症状的患者,并整合调查问卷中的信息对其进行辨证分型,总结出脾胃湿热证的患者,对其使用半夏泻心汤加味进行治疗并观察疗效。方法:收集2015年6月到2016年12月期间就诊于中国人民解放军第二一一医院风湿免疫科确诊为类风湿关节炎的患者547例。通过采用自拟调查问卷进行问卷调查的方式,在547例患者中筛选出182例合并消化道症状的患者。对问卷调查中的信息进行整理,统计出患者的用药情况等病因学因素。并对具有消化道症状的患者进行辨证分型。根据辨证分型的结果,选择发病率最高的证候的患者进行中医辨证治疗,并对其疗效进行临床观察。结果:试验一:类风湿关节炎患者用药情况与合并消化道症状相关性的结果表明,服用双氯芬酸钠肠溶胶囊的患者出现消化道症状的几率为45.45%,发病率最高,其次为塞来昔布(发病率为29.45%),使用依托考昔的患者发病率最低为27.91%。而服用慢作用抗风湿药的患者当中,服用甲氨蝶呤片中有84.93%的患者出现不同程度的消化道症状。研究发现类风湿关节炎患者,出现最频繁的消化道症状依次为:胃脘胀满37.36%,嗳气反酸36.26%,胃中嘈杂31.32%,身重困倦25.82%其次所占比例较大的为恶心欲呕18.68%,大便不畅18.68%等症状。RA患者胃肠道症状的中医辨证分型结果表明,脾胃湿热证的患者有68例(37.36%),人数最多,发病率由高到低,出现最多的另外两个证型为寒热错杂证(12.64%),肝胃不和证(10.99%),其余证候相对较少。试验二:试验一的结果表明,RA患者出现消化道症状表现为脾胃湿热证的患者人数最多,因此,临床观察采用半夏泻心汤加味治疗脾胃湿热证的RA合并消化道症状的患者,结果表明,治疗组34例患者的临床疗效总有效率为94.12%,明显高于对照组的85.29%,说明半夏泻心汤加味治疗本病效果明确。结论:在类风湿关节炎患者消化道症状的调查中脾胃湿热证患者比例较高,半夏泻心汤加味可能有效减轻大部分类风湿关节炎患者的消化道症状。