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目的： 应用静息态功能磁共振(fMRI)动态观察桥脑梗死患者全脑功能同伦变化规律，分析患者脑功能受损与重组情况;比较桥脑梗死患者脑功能变化与临床预后的关系，探讨早期预测临床运动功能预后的脑功能指标。 材料和方法： 选择15例急性发作单侧桥脑梗死患者，临床表现为一侧肢体无力，其中男性11例，女性4例，平均年龄57.87±6.50岁。对照组为性别、年龄匹配的15名健康志愿者。桥脑梗死患者于发病＜7天、14天、30天、90天、180天进行静息态fMRI数据采集，并同时进行临床运动功能Fugl-Meyer评分(FM)。15名健康志愿者于入组时进行静息态fMRI数据采集。MRI检查应用3.0T MRI扫描仪(Trio，Siemens)，静息态fMRI应用体素-镜像同伦连接(VMHC)方法进行数据分析，比较桥脑梗死组与正常对照组的全脑功能同伦差异，对桥脑梗死组全脑功能同伦差异常与恢复期FM评分进行相关性分析。 结果： 1.静息态fMRI全脑功能同伦分析比较桥脑梗死组急性期（＜7天）与正常组，表现为中央前/后回及楔前叶/后扣带回的VMHC减低、海马/杏仁核及额极VMHC的增强。桥脑梗死组恢复期（14天、30天、90天、180天）全脑功能同伦分析显示，患者中央前/后回、楔前叶/后扣带回VMHC虽持续增强，但四个时间点均显著低于正常组;海马/杏仁核、额极VMHC各时间点均显著高于正常组。 2.桥脑梗死组急性期（＜7天）海马/杏仁核VMHC与发病14天(r=-0.59，p=0.021)、30天(r=-0.643,p=0.01)、90天(r=-0.693,p=0.004)、180天(r=-0.668,p=0.007)的FM评分均呈显著负相关;额极VMHC与发病30天(r=-0.662，p=0.013)、90天(r=-0.606，p=0.017)、180天(r=-0.552，p=0.033)的FM评分均呈显著负相关;中央前/后回、楔前叶/后扣带回VMHC与恢复期FM评分无显著相关。 结论： 1.静息态fMRI能够显示桥脑梗死后全脑功能同伦异常及其动态演变过程，对于理解患者运动功能预后的脑功能重组机制有重要价值。 2.静息态fMRI能够对桥脑梗死全脑功能同伦异常脑区的VMHC变化进行定量观察，患者急性期VMHC与恢复期运动功能评分显著相关，有助于临床早期判断预后。