中青年糖尿病足溃疡患者的表型特征及预后分析

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目的:  探讨中青年糖尿病足溃疡患者的表型特征、预后及其预测因素,以期改善该人群预后。  方法:  回顾性的分析2007年5月至2015年9月就诊于我院的422例糖尿病足溃疡患者,按照年龄将其分为两组:中青年组和老年组。比较两组患者分别在人口学特征、溃疡特点、合并症及并发症、实验室检查、社会经济学状况及预后等方面的差异。此外,进一步在回归分析中探讨了患者不良结局的危险因素。  结果:  中青年糖尿病足溃疡患者占总数的41.4%。与老年糖尿病足溃疡患者相比,中青年患者有更多的吸烟史及饮酒史、更髙的空腹血糖及糖化血红蛋白水平、合并更多的糖尿病视网膜病变及周围神经病变,并且有更大、更深的溃疡,但这些患者足溃疡的愈合率却更高及死亡率更低。此外,进一步分析发现白细胞总数增髙、严重感染、吸烟及独居是中青年糖尿病足溃疡患者不良结局的独立危险因素。  结论:  中青年糖尿病足溃疡患者较常见,且这些患者有独特的临床表型及危险因素。尽管如此,在中青年糖尿病足溃疡患者中是否可以通过干预这些易识别并可控制的危险因素来提高患者的愈合率及存活率仍需进一步研究。
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