【摘 要】
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目的:探讨3.0 T核磁共振（Magnetic Resonance Imaging MRI）三维边缘增强梯度回波（Three-Dimensional Edge Enhanced Gradient Echo Sequence 3D-EDGE）序列在检测局灶性皮质发育不良（Focal cortical dysplasia FCD）中的应用价值。方法:前瞻性研究2020年11月至2021年12月期间就诊
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目的:探讨3.0 T核磁共振（Magnetic Resonance Imaging MRI）三维边缘增强梯度回波（Three-Dimensional Edge Enhanced Gradient Echo Sequence 3D-EDGE）序列在检测局灶性皮质发育不良（Focal cortical dysplasia FCD）中的应用价值。方法:前瞻性研究2020年11月至2021年12月期间就诊于新疆医科大学第一附属医院神经外科的8例难治性癫痫患者。所有患者均采用T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（fluid attenuated inversion recovery FLAIR）序列、磁化准备快速回波成像（magnetization prepared rapid echo imaging MPRAGE）和三维边缘增强梯度回波（3D-EDGE）序列进行3.0 T MR检查。比较各序列癫痫灶检出能力。手工测量T1WI、T2WI、MPRAGE、FLAIR和3D-EDGE序列上所发现的致痫病灶以及正常白质的平均信号强度,对于阴性病灶的序列,我们测量与阳性病灶序列同一层面、同一位置且相同大小区域的信号平均值,分别计算出病灶与白质的对比度并进行统计学分析。以此来探讨3D-EDGE序列在检测局灶性皮质发育不良的应用价值。结果:8例难治性癫患者均行手术治疗,3D-EDGE序列发现癫痫病灶7例,其中6例为局灶性皮质发育不良,1例为胶质细胞增生,病灶检出率为87.5%,FLAIR 5例,其中4例为局灶性皮质发育不良1例为胶质细胞增生,检出率为62.5%,其余序列均为2例,检出率为25%。病灶与白质对比度进行统计学分析,3D-EDGE序列显示病灶对比度最高,且与T1WI、T2WI、MPRAGE、FLAIR序列的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:3D-EDGE序列能显著提高局灶性皮质发育不良检出率,且有很高的灰白质对比度能更清楚的显示局灶性皮质发育不良的同时又能明确指出其边界,为完整手术切除病灶提供强有力的依据,提高癫痫手术预后。我们建议在实际临床工作中对癫痫病人普及使用3D-EDGE序列。
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