【摘 要】
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目的：比较股骨近端解剖型锁定钢板(proximal femoral anatomic locking plate, ALP)、经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)、全髋关节置换术(total hip arthro
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目的：比较股骨近端解剖型锁定钢板(proximal femoral anatomic locking plate, ALP)、经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)、全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)和双极半髋关节置换术(bipolar hemiarthroplasty, BHA)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法：回顾性分析2011年12月至2013年12月重庆医科大学附属第二医院骨科采用ALP、PCCP、THA及BHA手术治疗的老年不稳定型股骨转子间骨折病例68例,男27例,女41例,年龄67岁～98岁,平均79.65岁,其中ALP组12例,PCCP组12例,THA组17例,BHA组27例。对比分析各组的手术操作时间、术中出血量、术中透视次数、术后卧床时间,以及末次随访的Harris评分。结果：手术操作时间：BHA组<PCCP组<THA组<ALP组。术中出血量：PCCP组<BHA组<THA组<ALP组。术中透视次数：BHA组=THA组<PCCP组<ALP组。术后卧床时间：THA组<BHA组<PCCP组<ALP组。以上结果中,除THA组与BHA组的术中出血量之间无显著性差异,其余比较均有显著性差异(P<0.05)。4组患者的术后髋关节功能优良率无显著性差异(P>0.05)。结论：4种手术方式治疗老年不稳定型股骨转子间骨折均有较好疗效,其中BHA及PCCP的手术创伤较小,而THA及BHA在术中辐射剂量、术后康复速度方面有优势。
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