糖网合剂联合羟苯磺酸钙胶囊治疗轻、中度(无出血)糖尿病视网膜病变(脾肾虚瘀证)的临床观察

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目的:观察糖网合剂方联合羟苯磺酸钙胶囊对脾肾虚瘀型轻、中度(无出血)糖尿病视网膜病变的临床症状及实验室指标(血糖、血脂、凝血、眼底镜下视网膜渗出面积、视力)等的影响,以探讨糖网合剂临床疗效及安全性。方法:选择2019年1月至2019年8月就诊于银川市中医医院门诊及住院部脾肾虚瘀型轻、中度(无出血)糖尿病视网膜病变患者共80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例。两组患者均给予基础治疗,实验组加用糖网合剂联合羟苯磺酸钙胶囊口服,对照组加用羟苯磺酸钙胶囊口服。试验结束后,观察比较两组患者治疗前后临床症状及血糖、血脂、凝血功能、眼底镜下视网膜渗出面积、视力等各项指标变化,对糖网合剂方进行临床疗效分析和安全性评估。使用SPSS 23.0对所有数据进行统计分析。结果:(1)疗效评价:两组患者基础资料具有可比性,实验组40例,脱落4例,总有效率88.89%;对照组40例,脱落6例,总有效率41.17%,两组患者总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明糖网合剂联合羟苯磺酸钙胶囊对脾肾虚瘀型轻、中度(无出血)糖尿病视网膜病变总体疗效优于羟苯磺酸钙胶囊。(2)证候积分评价:两组患者治疗前后对比,中医症状均改善(P<0.01);但治疗后两组患者组间证候积分比较具有统计学差异(P<0.05),说明糖网合剂联合羟苯磺酸钙胶囊改善中医临床症状效果优于羟苯磺酸钙胶囊。(3)实验室指标变化比较:实验组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、餐后两小时血糖、眼底镜下视网膜渗出面积均较治疗前降低(P<0.05),视力较治疗前提高;对照组患者治疗后仅有sUA、hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05);两组患者治疗前后HDL-C、LDL-C、APTT、PT、FIB、TT等均未见明显改善,无统计学差异(P>0.05)。说明糖网合剂联合羟苯磺酸钙胶囊在减少视网膜渗出、提高患者视力、降低血糖、调节血脂方面优于羟苯磺酸钙胶囊。(4)安全性评价:两组治疗前后血常规、肝功、肾功、尿常规等未见明显异常,实验组不良反应率为13.89%;对照组不良反应率为11.76%;二者均有不良反应,但未进行处理便自行缓解。结论:糖网合剂联合羟苯磺酸钙胶囊治疗轻、中度(无出血)脾肾虚瘀型糖尿病视网膜病变可显著改善患者临床症状,并能改善视力、降低视网膜渗出、降低血糖、调节血脂等其他疗效指标,不良反应少,说明糖网合剂方治疗脾肾虚瘀型糖尿病视网膜病变安全有效。
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