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目的:探讨TUBB3的表达在胃癌的发展、预后中的意义及其检验在临床应用中的价值。 方法:选取2015年1月至2018年10月期间于大连医科大学附属第二医院胃肠外科住院手术治疗的528例胃癌患者,收集其完整的临床(性别、年龄)、病理(肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、有无脉管内癌栓、pT分期、pN分期、pM分期以及pTNM分期)及TUBB3表达水平资料,进行回顾性分析。运用统计软件SPSS20.0,将患者TUBB3表达程度与其它各变量因素做非参数秩和检验,分析TUBB3的表达与其他各变量因素的相关性,然后再分别以患者的pT、pN、pM以及pTNM分期作为因变量,同时选取可能对因变量产生影响的自变量做多因素Logistic回归分析,在控制其他因素对因变量影响的同时分析TUBB3的表达水平与胃癌患者pT、pN、pM、pTNM分期之间的关系。 结果:①非参数秩和检验结果表明TUBB3的表达程度在患者的年龄、肿瘤位置、大小、分化程度、pT分期变量分类中的分布是均匀的(p>0.05),而在性别、有无脉管内癌栓、pN分期、pM分期、pTNM分期变量分类中的分布差异具有统计学意义(p<0.05)。②对影响胃癌pT分期的因素进行多元有序Logistic回归分析,结果表明:肿瘤直径≥4cm、肿瘤分化差、存在脉管内癌栓是影响胃癌pT分期的独立危险因素,相对于胃远端2/3癌,肿瘤位于胃近端1/3的胃癌患者pT分期更晚(p<0.05)。而TUBB3表达水平及其他因素对pT分期无明显影响(p>0.05)。③对影响胃癌pN分期的相关因素进行多元有序Logistic回归分析,结果表明:肿瘤直径≥4cm、存在脉管内癌栓、晚pT分期是影响胃癌pN分期的独立危险因素(p<0.05)。而TUBB3表达水平及其他因素对胃癌患者的pN分期无明显影响(p>0.05)。④对影响胃癌pM分期的相关因素进行二元Logistic回归分析,结果表明:胃癌患者的pN分期越晚、TUBD3表达水平越高,发生远处转移的可能性越大,肿瘤组织分化较好的胃癌患者较肿瘤组织分化较差者更容易发生远处转移(p<0.05)。其他因素对pM分期无明显影响(p>0.05)。⑤对影响胃癌pTNM分期的因素进行多元有序Logistic回归分析,结果表明:肿瘤直径≥4cm、存在脉管内癌栓、TUBB3高表达是影响胃癌pTNM分期的独立危险因素(p<0.05)。而其他因素对pTNM分期无明显影响(p>0.05)。 结论:TUBB3在胃癌组织中的表达水平与胃癌患者的pM、pTNM分期呈显著正相关,胃癌患者TUBB3的检测在胃癌的诊疗过程中可能存在潜在的应用价值,可能成为指导胃癌患者预后的指标。