肠梗阻支架在治疗左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用

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一、目的:评价肠梗阻支架在治疗左半结肠癌并急性肠梗阻中的安全性、有效性及临床应用价值。二、方法:回顾和分析我院2003年3月至2012年3月收治左半结肠癌并急性肠梗阻患者128例,其中成功置入肠道支架63例,作为研究组,行急诊手术65例,作为对照组,分析比较2组的肿瘤I期切除率、围手术期死亡率、术后吻合口瘘、术后吻合口出血、术后切口感染、术后腹腔感染、术后肺部感染等并发症的发生率、术后腹腔引流量、平均住院日、住院总费用、中位生存时间、生存率。三、结果:两组病例肿瘤I期切除率、围手术期死亡率、术后吻合口瘘、术后吻合口出血、术后切口感染、术后腹腔感染、术后肺部感染等并发症的发生率、腹腔引流量、平均住院日、住院总费用差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的中位生存时间没有明显差别,生存率差异没有统计学意义(P>0.05)。四、结论:应用肠梗阻支架治疗左半结肠癌并急性肠梗阻:1、作为术前过渡治疗,可以将急诊手术转为限期手术,二期手术转为一期手术,降低手术风险、围手术期死亡率,提高肿瘤I期切除率,降低术后吻合口瘘等并发症的发生率,降低患者的平均住院日、住院总费用,减轻患者的压力和负担;2、作为一种姑息治疗,替代姑息性肠造瘘,免除患者的肛袋之苦,提高患者的生活质量;3、是一种安全、有效、可行的治疗方案,值得在临床上应用推广。
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