循经针刺联合补阳还五汤对THA术后患肢肿痛的临床疗效观察

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目的:探讨循经针刺联合补阳还五汤的中医特色治疗对单侧全髋关节置换术后患肢肿胀疼痛的临床疗效情况,从而为改善单侧全髋关节置换术后患者患肢的肿胀疼痛程度,促进患肢术后的早期关节功能恢复及活动度改善,提高生活质量提供一种高效的治疗方法。
  方法:收集于贵阳中医学院第二附属医院骨科住院(2016年11月-2018年2月)且成功行单侧全髋关节置换术的患者40例,将其按照入院的先后顺序进行排列编号,采用随机数字表法,遵循1∶1的比例随机分为两组,即治疗组和对照组,每组各20例,依照课题设计的方案进行临床治疗、数据统计及讨论分析。对照组给予THA术后骨科常规治疗,治疗组在骨科术后常规治疗基础上,于术后第1天应用循经针刺联合补阳还五汤的中医特色疗法,治疗组与对照组均予术后相同常规康复锻炼。两组患者分别记录术前第1天、术后第3天、术后第7天的白细胞介素6(IL-6)浓度的数值,同时记录术前第1天、术后第3天、第7天、第14天的VAS评分情况及大腿周径,比较两种治疗方法的疗效差异。对所得的数据进行统计学比较分析,以评定应用循经针刺联合补阳还五汤的中医特色治疗的疗效,观察该实验方法的有效性及安全性。
  结果:40例观察患者均完成本课题所拟定的所有治疗方法及数据采集,无一例中途退出。治疗组与对照组性别、年龄、BMI、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组术前1天大腿周径、VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后患肢大腿周径肿胀程度较对照组明显减轻,且肿胀消退较快,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后患肢疼痛较对照组明显减轻,且改善疼痛的效果较快,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。术前第1天治疗组与对照组白细胞介素-6对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组术后第3天、术后第7天白细胞介素-6对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:应用循经针刺联合补阳还五汤的中医特色治疗可有效减轻THA术后患肢肿胀、疼痛程度,提高患者术后康复锻炼的积极性,促进关节功能恢复,改善生活质量,且未见明显不良反应,有广阔的临床应用价值。
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