糖肾康饮治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床研究

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目的:本课题通过采用糖肾康饮对气阴两虚夹瘀早期2型糖尿病肾病患者的治疗,观察其临床疗效及对血液流变的影响,进而分析本型糖尿病肾病的发病机理,探讨益气养阴、活血祛瘀治疗本病的药理作用机制,为中医药防治早期糖尿病肾病提供可靠的临床理论依据,并为进一步开发具有肾保护作用的中药提供新思路及研究基础。方法:将符合标准的60例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,即治疗组、对照组,所有纳入病人均给予西药控制血压、血糖、血脂等基础治疗,两组分别给予糖肾康饮、依那普利治疗2月。观察两组治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖、血脂和血液流变学相关指标,并做统计学分析。结果:糖肾康饮治疗早期2型糖尿病肾病总有效率为93.3%,中医证候改善率为90.0%,可降低尿白蛋白排泄率、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血脂,改善血液流变学指标治疗安全性好,均显著优于中药对照组及对照组(P<0.05),均未发现任何不良反应。结论:糖肾康饮可以改善早期DN的临床症状治疗早期糖尿病肾病,可改善患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血糖血脂和血液粘稠度,减轻肾损害,改善肾功能,从而延缓的DN发展,提高患者生存质量,其作用机制可能与其改善高凝状态、改善肾小球基底膜的滤过性有关。通过本研究,不但为中医药防治早期糖尿病肾病提供可靠的临床理论依据,同时为进一步开发具有肾保护作用的中药提供新思路及研究基础。
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