胰腺癌分化程度的相关因素分析

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目的:胰腺癌是分化程度最低,恶性程度最高的实体瘤之一,大多患者术后短期内即复发或转移,因此术前预测胰腺癌的分化程度对于胰腺癌治疗方案的选择具有重要意义。本研究计划综合一般临床数据、术前实验室检查,分析与胰腺癌分化程度相关的独立危险因素,评估患者行根治性手术的可能性与意义,从而选择最佳的临床治疗方案。方法:回顾性分析自2015年1月1日起至2020年8月31日于吉林大学第一医院病理诊断为胰腺导管腺癌并行手术治疗的153例患者,对患者年龄、性别、入院时的血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值、肌酐、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板计数与淋巴细胞比值、纤维蛋白原与血清白蛋白比值、谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、CEA、CA199、CA125等指标与肿瘤的分化程度进行单因素及多因素分析,探究与胰腺癌分化程度相关的独立危险因素。结果:153例胰腺癌患者中,高-中分化组3例(2%),中分化组72例(47%),中-低分化组69例(45%),低分化组9例(6%)。单因素分析结果显示:血清癌胚抗原水平(H=9.342,P=0.025)、性别(x2=7.282,P=0.048)、血清白蛋白水平(P=0.004<0.05)与肿瘤的分化程度相关。多元Logistic回归分析结果显示:血清癌胚抗原水平(P<0.01)、血清白蛋白水平(P=0.01),具有统计学意义,是与胰腺癌分化程度相关的独立危险因素。
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