失血和失血性休克是阵亡和伤死的最主要因素，有效的输血是战伤救治的关键措施。国外把效价低于1：128的O型血液作为“通用血”使用，而国内在八十年代前虽然也在急诊和紧急情况下使用大量O型血液异型输注，但相关报道不多。本研究分以下几个步骤来进行。一．O型血清中抗体效价检测方法的建立试管法是经典的抗体效价检测方法，但是存在费时、操作步骤复杂和干扰因素多等不足。固相微板法红细胞抗体检测技术是一项新技术，改良的自动化固相微板法红细胞抗体检测技术采用戊二醛处理微板，使红细胞与微板板底结合更牢固，多次洗涤后细胞脱落减少并且细胞外观颜色无变化。新编的全自动加样器和酶标仪程序，实现了从倍比稀释、加样至结果判读的自动化处理，减轻了工作量，减少了人为误差，这使批量操作有了保障，可以进行大样本的检测和筛选，而且成本较微柱凝胶法也远远降低。二．O型血清中抗体效价的全国普查为了解我国不同地区的O型人群中抗体效价水平，以探讨不同地区的O型人群是否都可以作为战时条件下的战备采血基地，本研究对国内11个城市的440个O型血液标本进行了IgM、IgG抗A(B)抗体效价的测定。普查结果显示，各个城市O型人群之间的抗体效价水平没有明显差异(P＞0.05)，这可能是由于现代社会的大流动性和各民族间通婚等诸多因素的影响造成的。O型血中抗-A(B)IgM滴度主要分布在1：8-1：64左右，其中1：16出现的频次最高，O型血中抗-A(B)IgG滴度主要分布在1：32-1：128左右，其中1：64出现的频次最高。三．血型物质在O型全血异型输注中的作用研究体外的O型血清与受血者红细胞反应的抗体效价并不能代表两者间反应的实际情况，它还与受者血液中的血型物质含量、受血者的实际血容量、输血速度、输血量等因素密切相关，本研究就血型物质对O型血液异型输注中的作用进行了初步探讨，结果显示同1份O型血清与标准红细胞和特异红细胞反应的效价差异不显著(P＞0.05)，但是标准红细胞和特异红细胞与特异红细胞+血清与O型血清反应的抗体效价差异十分显著(P＜0.05)。表明血清中的血型物质可以有效的中和O型血清中的抗体，所以理论上推测受血者能够接受含有更高效价抗体的血液而不发生急性溶血反应。四．体外模拟O型全血异型输注研究为研究异型输血时B型受血者接受大剂量O型全血输注的血液流变学、红细胞计数、游离血红蛋白的变化，取刚采集的B型全血40ml，分别加入7.5、10.0、13.5、20ml抗-B效价为1：64的O型全血(相当于60公斤个体分别输入800、1200、1600和2400ml血液)，置于38℃孵箱中，并用摇摆器以60次/min摇动混匀，孵育0h、2h、4h、8h、16h、和24h后收集标本，SA-6000血液粘度仪行血液流变学检查。结果显示，游离血红蛋白和红细胞计数各组组间比较差异不显著(P＞0.05)，但在切变率分别为5，30，200时各组组间差异十分显著(P＜0.05)，提示细胞的变形能力下降，但结果均在正常范围内，说明抗-B效价为1：64以下的O型血可以不限量的为A/B型受血者输注。