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目的:本研究通过探索及分析老年性社区获得性肺炎临床特点,发病机制及中西医治疗现状,在西医基础治疗上运用温肺化饮法治疗老年社区获得性肺炎,治疗后通过观察患者症状、体征及辅助检查变化,判定温肺化饮法治疗对老年社区获得性肺炎(CAP)患者的临床疗效,以探索温肺化饮法在老年社区获得性肺炎的治疗价值,从而为老年社区获得性肺炎患者提供更舒适的治疗方案。方法:将2017年01月至2018年01月在广东省第二中医院呼吸科住院部符合纳入标准的60例老年社区获得性肺炎患者,使用随机数字表方法随机分为观察组和对照组各30例。两组均给予西医常规治疗,对照组加橘红痰咳口服液治疗,观察组加服温肺化饮的中药,均治疗1周,比较两组治疗前后中医证候积分、肺部体征变化、胸片中肺部阴影密度及范围的变化及外周血白细胞、C反应蛋白及PCT变化、记录服药期间两组不良反应。临床观察结束后,用Microsoft Excel 2003建立数据库,使用SPSS17.0进行统计学分析,对比两组之间的差异有无统计学意义。结果:两组病例在性别、年龄、病程、症状、体征及辅助检查等方面具有可比性,经统计学检测,P>0.05,差异无显著性。临床疗效:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,,经Kruskal-Wallis秩和检验,得出两组间临床疗效情况无显著性差异(P>0.05);观察组显愈率90.00%,对照组显愈率56.66%,经Kruskal-Wallis秩和检验,得出两组间显愈率有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后对比,两组治疗后中医证候积分、肺部体征变化、胸片积分及外周血白细胞及C反应蛋白、PCT均较治疗前改善,同组治疗前后对比经统计学分析P<0.05;两组治疗后组间对比炎症指标无显著性差异(P>0.05),但观察组中医证候积分及肺部啰音、胸片阴影吸收情况较对照组改善较明显,差异有显著性(P<0.05),且治疗过程观察组较对照组不良反应少。结论:西医基础治疗联合温肺化饮中药或橘红痰咳口服液均可使老年社区获得性肺炎患者获益;在联合西医基础治疗上,温肺化饮法较橘红痰咳口服液更能改善老年社区获得性肺炎(外寒内饮型)患者中医证候,及肺部炎症吸收情况更好,总体有效率较高,且不良反应少。