“脊-盆-膝”整体诊疗模式治疗膝骨关节炎的临床研究

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目的观察“脊-盆-膝”整体诊疗模式治疗膝骨关节炎的临床疗效,以及与传统局部诊疗模式的差异性。分析“脊-盆-膝”整体诊疗模式治疗膝骨关节炎的机理,为临床治疗膝骨关节炎提供一种新的方法和思路。方法采用临床随机对照试验设计,将符合标准的80例膝骨关节炎患者随机分为传统局部诊疗模式组(局部组)和“脊-盆-膝”整体诊疗模式组(整体组),每组各40例。局部组采用传统局部推拿手法治疗。整体组在传统局部治疗组基础上,对同时出现的脊柱、骨盆异常,予以手法纠正。两组治疗均一周3次,3周为一个疗程,一共治疗9次。分别在治疗前、治疗后采用SF-MPQ量表、SF-36量表、WOMAC量表等指标进行疗效评价。结果1.治疗前,两组在性别、年龄、BMI、Q角、SF-MPQ评分、SF-36评分、WOMAC评分指数上均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗后整体组的总有效率80.0%,局部组的总有效率65.0%。3.疼痛指标:治疗后两组患者VAS值、WOMAC疼痛评分及SF-MPQ评分明显下降(P<0.001)。4.僵硬指标:治疗后两组患者WOMAC僵硬评分明显下降(P<0.001),且“脊-盆-膝”整体组评分下降更为明显(P<0.05)。5.日常生活能力指标:治疗后两组膝骨关节炎患者WOMAC日常生活能力评分明显下降(P<0.001),SF-36评分明显上升(P<0.001)。结论1.局部组和整体组均可改善膝骨关节炎患者疼痛症状、膝关节僵硬和日常生活能力。2.整体组改善患者膝关节僵硬优于局部组。
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