目的:为有效控制视网膜母细胞瘤的局部复发或转移,降低其死亡率,尽可能保留患眼视力,避免损害容貌,初步探讨颅脑X-刀治疗视网膜母细胞瘤的方法、疗效。方法:2003年7月至2005年7月对16例视网膜母细胞瘤病人应用“微真空角膜接触眼球固定器”固定眼球,进行视网膜母细胞瘤的颅脑X-刀治疗,其中单次治疗2例,DT1900cGy、2200cGy,分次治疗14例,1200-1400cGy/F,分3-4次,2-3周完成(其中有视力的患儿给予分次剂量500cCy),对治疗的病人进行随访观察,研究治疗效果。结果:利用“微真空角膜接触眼球固定器”进行视网膜母细胞瘤CT定位,精度为0.81mm,最大误差为1.18mm。重复扫描筛板,三维方向上误差均小于1mm。16例视网膜母细胞瘤病人,术后随访观察6-23个月,肿瘤缩小或消失,4例复发(其中2例单次放疗患儿均于6个月后复发),除发生不同程度的视网膜剥离外,未见其它并发症。结论:本研究表明:“微真空角膜接触眼球固定器”进行视网膜母细胞瘤颅脑X-刀治疗,定位精度高,效果满意。此方法治疗病人可以有效控制或杀灭肿瘤,并发症少,避免眼球摘除。认为颅脑X-刀立体定向治疗是一种安全有效的治疗视网膜母细胞瘤的新方法。