基于“先证而治”思想治疗病毒性脑炎气分证的临床疗效观察

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:ohshady
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目的:本研究从病毒性脑炎的传变规律为切入点,以“既病防变”为指导,基于“先证而治”思想,运用气营两证合方白虎汤合清营汤加减,治疗病毒性脑炎气分证,观察分析病情发展变化情况及临床疗效,为中医治疗病毒性脑炎提供更广阔的思路及方法。
  方法:(1)以2016.02-2019.01河南中医药大学第一、二附属医院符合纳入标准的72例病毒性脑炎患者,按照完全随机分组方法随机分到治疗组与对照组,每组各36例。(2)两组均基于病毒性脑炎治疗指南,予以规范化常规治疗,治疗组在此基础上加用白虎汤合清营汤,疗程均为两周。(3)于治疗前、后分别统计两组中医证候积分情况,采集血、脑脊液标本,检测血白细胞、淋巴细胞比率及脑脊液压力、细胞计数、蛋白定量等疗效指标及安全性指标;记录主要临床症状、体征持续时间。
  结果:(1)两组疗效总体评价:治疗组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为77.78%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。
  (2)两组中医证候疗效评价:治疗组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为72.22%,两组中医证候疗效比较有显著差异(P<0.05)。
  (3)两组疗效指标比较:两组中医证候积分、血白细胞和淋巴细胞比率以及脑脊液相关指标治疗后较治疗前均有下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05);在改善临床症状持续时间上,治疗组均短于对照组(P<0.05)。
  结论:基于“先证而治”思想,运用气营两证合方白虎汤合清营汤加减,治疗病毒性脑炎气分证,能更有效地改善患者临床症状、体征和脑脊液、血常规等客观指标,缩短临床症状持续时间,从而提高了中医药治疗病毒性脑炎气分证的临床疗效,值得临床推广应用。
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