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目的:
评估脊髓损伤后疼痛与各相关因素(性别,年龄,婚否,文化程度,完全性与否,损伤节段,损伤原因)的相关性。为脊髓损伤后疼痛提供临床评估的依据,并为预防和治疗提供相关的临床资料和指导意义。
方法:
明确诊断为脊髓损伤并经过筛选后的中国康复研究中心在院患者152例,采用调查问卷式调查方式,问卷量表主要采用国际脊髓损伤数据集:疼痛基础数据集量表,对疼痛的相关因素进行一般性描述,进行卡方检验,多元回归分析。
结果:
1、脊髓损伤后疼痛发生率为80.3%,疼痛程度严重的占34%,其中96%的疼痛患者疼痛开始时间在脊髓损伤后6个月内。
2、脊髓损伤后疼痛的发生率,疼痛程度,神经痛的各平面痛分别在不同性别、不同年龄段、婚否、不同损伤节段、完全性与不完全性脊髓损伤间无显著性差异(P>0.05)。
3、脊髓损伤后疼痛开始时间在脊髓损伤患者不同性别,不同年龄,婚否,不同损伤节段,不同损伤程度,不同疼痛程度间,在脊髓损伤6个月内,患者胸段脊髓损伤后的疼痛发生率较颈段、腰骶段高(p<0.05),中度疼痛程度的疼痛患者较轻、重度多,已婚患者的疼痛发生率较未婚患者高。
4、脊髓损伤后疼痛类型在脊髓损伤后不同节段问比较,在胸段脊髓损伤患者中神经病理性疼痛发生率较高(P<0.05),脊髓损伤后疼痛类型在脊髓损伤完全件与否之间比较无显著性差异(p>0.05)。
5、脊髓损伤后疼痛发生率与脊髓损伤后的年龄,性别,婚否,文化程度损伤节段,完全性与否,损伤原因之间进行多元回归分析,P<0.05,表示此模型有意义,进行回归参数检验,各自变量P>0.05,表示无统计学意义。脊髓损伤后神经痛与脊髓损伤后的年龄,性别,婚否,文化程度,损伤节段,完全性与否,损伤原因之间进行多元回归分析,P>0.05,表示此模型无意义。
结论:
1、这次调查脊髓损伤后疼痛发生率80.3%,疼痛程度严重的占34%,其中96%的疼痛患者疼痛开始时问在脊髓损伤后6个月内初发。
2、脊髓损伤6个月内,患者在胸段脊髓损伤后的疼痛发生率较高,中度疼痛程度的疼痛患者较多,已婚患者的疼痛发生率较高。
3、不同损伤阶段脊髓损伤患者中,神经病理性疼痛在胸段脊髓损伤发生率最高。