壮医妇科学科构建及优势特色研究

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目的:构建壮医妇科学,实现壮医妇科理论继承和创新;探讨壮医治疗妇科疾病的优势病种,明确学科发展方向,为群众提供科学的就诊指南;探析壮医妇科的临床用药特点和规律,使壮医妇科方药更具临床实用性和理论指导性。方法:①采用文献资料法收集壮医妇科资料,运用经验归纳法、比较与逻辑分析法对资料进行系统整理,分析归纳,梳理出形成壮医妇科学学科的要素,按照学科建构原则,初步构建壮医妇科学学科框架;②在学科构建基础上,采用问卷和访谈的形式,对相关专家进行调查,运用频数分析法对调查资料进行分析,了解壮医妇科优势病种;③广泛收集壮医妇科方药,对其进行系统整理,采用频数分析法,在壮医理论指导下探析壮医妇科的用药特点和规律。结果:①明确壮医妇科学学科要素,初步构建了壮医妇科学理论和临床框架。②专家调查结果显示,壮医妇科优势病种主要集中在产后病及月经病,产后虚弱、产后风湿、产后缺乳、月经不调、痛经等是壮医妇科优势病种。③壮医妇科临床用药多以补虚、解毒、通调两路药为主。月经病、妊娠病和产后病的用药以补虚药最为多用,白带病和杂病以解毒药最为多用。温性药物较为多用,补虚常配动物药,喜用鲜药,“以红治红”、“以白治白”。结论:①壮医妇科学是运用壮医学理论,研究妇女的生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。强调阴阳为本,人体的上中下三部之气与自然界的天地人三气同步,协调平衡,形成了壮医妇科学的天人自然观;脏腑骨肉气血正常是女性生理的基础,“三道”“两路”协同作用,产生和调节女性生理,构成了壮医妇科学的生理病理观;毒虚致病,内脏气血失调,三道二路阻滞(或损伤),咪花肠受损是壮医妇科学病因病机特点;多诊合参,突出腹诊、目诊、脉诊、甲诊等是壮医妇科诊断特色;辨病辨证相结合,扶正祛邪为总则,以上五方面构成了壮医妇科学理论体系。月经病、白带病、怀孕期病、产后病、妇科杂病、避孕绝育等六大类疾病的临床诊断和治疗构成了壮医妇科学临床体系。②壮医妇科在产后病和月经病的防治方面具有优势,产后虚弱、产后风湿、产后缺乳、月经不调、痛经等是壮医妇科的优势病种。③壮医妇科临床用药强调解毒、补虚、通调三道两路,组方强调公药、母药、主药、帮药、带药的有机结合,方剂药简功专,善用毒药和解毒药,补虚常配动物药,重视温性药的应用,喜用鲜药,“以红治红”、“以白治白”,经验独特。
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