消渴明目方联合多贝斯治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

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目的通过对消渴明目方联合多贝斯治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者后的FPG、2hPBG、TG、CRP、Hcy以及视力、眼底状况(微血管瘤,渗出,出血,黄斑水肿等)变化状况进行对比分析,以探索消渴明目方联合多贝斯治疗DR的临床疗效、作用机理和优势分析,为今后对其进行针对性治疗提供一定的理论基础。方法通过阅读系统分析有关中西医结合治疗DR的资料、报告和文献,对其进行归纳总结,提出自己的研究方向和目的,确定研究内容;采取完全随机的原则,选取我院门诊及住院60例DR患者为对象,采集时间为2016年1月至2016年9月,采取奇偶数随机分组的方法分为对照组和实验组,每组均为30眼;对照组采用单独多贝斯治疗的方法,实验组在多贝斯治疗的基础上加用消渴明目方(生晒参5g、茯苓12g、白术10g、怀山药20g、赤芍10g、白芍10g、牡丹皮10g、当归10g、川芎10g、麦冬12g、潼蒺藜10g、制黄精10g、五味子5g、毫菊9g、枸杞10g);利用随机对照实验的方法,经过两种不同治疗方法治疗12周后检测病患在治疗前后FPG、2hPBG、TG、CRP、Hcy以及视力、眼底状况(微血管瘤,渗出,出血,黄斑水肿等)等数据变化情况,在治疗中做好标本的编号及检测的准确性控制,防止实验偏倚的发生;治疗结束后,对患者进行4周的随访调查,及时准确掌握消渴明目方联合多贝斯治疗DR的疗效以及不良反应状况。通过SPSS20.0统计软件,对研究对象治疗前后的数据指标进行定量分析,明确消渴明目方联合多贝斯治疗DR的临床疗效。四格表精确概率法和X2检验使用于计数资料的统计分析,设定P<0.05为两组之间的差异有统计学意义;方差分析使用于各均值之间的统计分析,P<0.05两组之间的差异有统计学意义;t检验使用于两组研究对象FPG、2hPBG、TG、CRP、Hcy等数据差异的检验处理,当P<0.05时为两组之间的差异有统计学意义。结果1.通过对比分析两组研究对象的年龄、性别比例、患病病程以及视力等基线资料发现,两组研究对象之间上述项目差异无明显统计学意义(P>0.05),两组之间具有可比性;2.两组研究对象经过12周的临床对比实验,实验组研究对象的双目干涩、视物模糊、倦怠乏力和面色萎黄等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);3.实验组研究对象黄斑水肿和微动脉瘤的发生率明显低于对照组(P<0.05),同时,实验组研究对象的平均视力高于对照组(t=8.026,P=0.017);4.实验组和对照组总的有效率分别为86.67%和66.67%,经过卡方检验显示实验组总的有效率明显高于对照组(χ2=9.629,P=0.015);5.两组不同治疗方法的主要不良反应包括食欲下降、恶心、腹泻及胃部灼热等症状,经卡方检验,两组不同治疗方案引起的不良反应差异无明显统计学意义(χ2值=1.893,P= 0.611)。结论 消渴明目方联合多贝斯治疗DR,可明显提高治疗的有效率和患者生活质量水平,消渴明目方不会增加患者药物不良反应的发生。
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