社会工作预防养老机构住养老人健康风险研究——以昆明市B老年公寓为例

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在我国老龄化程度不断加深背景下,《“健康中国2030”规划纲要》提出的“预防为主,减少疾病发生”的健康促进策略日益受到社会各方尤其是养老机构部门的重视。目前,我国的机构养老仍处于初级发展阶段,养老机构中的住养老人还面临着诸多健康风险,尤其是养老机构中存在着诸多因管理不规范等因素导致的环境风险,以及老年人因各种原因产生的生活运动习惯不良、健康风险意识薄弱等问题,它们正越来越频繁地影响到住养老人的安全健康与生活质量,亟待学界高度重视与重点研究,并提供有针对性的改进措施。笔者在昆明市五华区B老年公寓实习期间,通过参与式观察和对管理者、工作人员以及住养老人的半结构式访谈,不仅发现养老机构在环境和管理等方面存在着一定可能危害到住养老人身心健康的外在安全隐患,而且发现住养老人在生活运动习惯和健康风险预防意识等方面也存在诸多内在健康风险。由此,本研究从人的需要理论出发,结合生态系统理论和认知行为理论制定了相关服务计划,开展了相应的行政工作和个案工作实务。通过这些实务,研究者一方面针对养老机构内存在的环境与管理问题进行了一定程度的改善,减少了公寓中暗藏的安全隐患,提高了住养老人的生活质量;另一方面,渐趋改变了部分住养老人的不良生活习惯,提高了部分住养老人的健康风险预防意识和应对能力。通过近半年的研究和实务工作,研究者认为:未来,若能在相关理论指导下,善加应用个案工作等方法,并密切与老人、机构、社区及相关部门沟通合作,那么社会工作必将在预防养老机构住养老人健康风险方面发挥更加积极有效的作用,从而真正实现“预防为主,减少疾病发生”的健康中国目标。
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