目的:本研究基于社会生态系统理论,通过对产妇及其配偶的调查与随访,从父母共同养育的层面探讨产妇产后0～6个月纯母乳喂养的影响因素,为进一步的干预性研究制定干预策略提供参考,从而提高产后6个月的纯母乳喂养率,促进婴幼儿健康。方法:本研究采用便利抽样法,选取2020年11月—2021年10月在承德市三家医院分娩的506对产妇及其配偶作为研究对象,于出院前采用一般资料调查表、母乳喂养自我效能简式量表、父亲支持母乳喂养自我效能简式量表对产妇及其配偶进行调查;于产后42天采用简易共同养育量表对产妇进行调查;于产后7天、1、2、3、4、5、6个月分别随访产妇纯母乳喂养状况,使用SPSS26.0软件录入与分析数据,采用Kaplan-Meier法和Co x回归分析纯母乳喂养的影响因素。结果:1.本研究共调查518对产妇及其配偶,回收有效问卷506份,有效率为97.7%。产妇的年龄在20～42岁之间,平均年龄为（30.67±4.46）岁,分娩方式主要为剖宫产,占66.0%;产妇配偶的年龄在22～45岁之间,平均年龄为（31.68±4.51）岁,学历主要为本科/大专,占55.1%。2.母乳喂养自我效能得分为（48.35±11.45）分,父亲支持母乳喂养自我效能得分为（48.32±10.64）分,简易共同养育量表得分为（69.35±9.70）分。3.产妇产后0～6个月纯母乳喂养持续时间的中位数为4个月,纯母乳喂养率为30.8%。4.产妇产后0～6个月纯母乳喂养的单因素分析结果显示,家庭月收入、孕周、新生儿是否健康、分娩方式、产后泌乳时间、乳头凹陷或扁平、自觉乳汁不足、工作后能否母乳喂养、婴儿出生后第一口是否为母乳、出院时的喂养方式、按需喂奶还是按时喂奶、婴儿首次吸吮母乳时间、产妇认为纯母乳喂养能满足几个月的营养需求、产妇计划喂养方式、产妇做出喂养决定的时间、是否用过app获取相关知识、婴儿（外）祖母的喂养意见、是否与配偶谈论过喂养方案、配偶年龄、配偶认为纯母乳喂养能满足几个月的营养需求、配偶接受健康教育情况、配偶的喂养意见、母乳喂养自我效能、父亲支持母乳喂养自我效能24个变量对纯母乳喂养产生影响（P＜0.05）。5.多因素分析结果显示:相对于预计工作后能继续纯母乳喂养的产妇,预计工作后不能继续纯母乳喂养的产妇HR值为1.398（95%CI:1.050～1.860）,出院时的喂养方式1.810（95%CI:1.363～2.404）,按需喂奶还是按时喂奶1.301（95%CI:1.048～1.615）,婴儿首次吸吮母乳时间1.870（95%CI:1.395～2.506）,产妇计划喂养方式1.744（95%CI:1.353～2.248）,相对于分娩后做出喂养决定的产妇,怀孕期间做出喂养决定的产妇HR值为0.664（95%CI:0.491～0.897）,是否与配偶谈论过喂养方案1.344（95%CI:1.069～1.690）和父亲支持母乳喂养自我效能0.676（95%CI:0.541～0.844）是纯母乳喂养的独立影响因素。结论:1.母乳喂养自我效能、父亲支持母乳喂养自我效能及母亲共同养育感知均处于中等水平。2.产妇产后0～6个月纯母乳喂养持续时间较短,纯母乳喂养率低于世界卫生组织对于产后6个月的婴儿纯母乳喂养率应达到50%以上的目标。3.产妇产前母乳喂养意愿、住院期间喂养方式、工作和产妇配偶的支持程度对纯母乳喂养有显著影响。卫生保健专业人员应针对主要影响因素为新生儿父母制定有效的干预措施,以提高纯母乳喂养率。