氧疗气体温度对呼吸系统疾病患者的影响

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zhuantang88
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[目的]本研究在了解温度与气体湿度的关系基础之上,依据物理学原理,即气体温度与湿度和弥散速度均呈线性关系(气体温度越高,气体的湿度越高,分子的弥散速度也越快),探讨不同温度的加温湿化氧疗对呼吸系统感染性疾病患者氧疗舒适度和氧疗效果的影响,寻求临床氧疗时最适宜的吸入氧气温度,为临床舒适有效的加温湿化氧疗提供依据。[方法]从2008.1到2009.2在天津医科大学总医院便利抽取120例呼吸系统疾病患者,随机分为对照组(30名)、试验组-I(30名)、试验组-Ⅱ(30名)、试验组-Ⅲ(30名),采用自行设计的患者基本资料调查表(一般情况、治疗方案、氧疗情况)、吸氧情况调查表(吸氧舒适度调查表、氧疗效果调查表)对患者的一般情况、治疗方案、吸氧治疗情况、吸氧舒适度、氧疗效果进行评估。四组患者均接受常规治疗和护理。对照组患者给予室温湿化氧疗,试验组患者使用新西兰FISher&Paykel医疗保健有限公司生产的MR7300加温湿化器,进行加温湿化氧疗,每日2次,每次2小时,连续干预三天。吸入氧气温度设定:试验组-I为25~30℃、试验组-Ⅱ为30~35℃、试验组-Ⅲ为35-40℃。干预三天后,四组患者填写吸氧情况调查表,进行第二次评估。对所得数据运用SPSS统计软件进行整理分析。[结果]1.护理干预前患者填写吸氧情况调查问卷,进行基线测评,三个试验组和对照组患者在一般情况、治疗方案、吸氧治疗情况方面的差异没有统计学差异P>0.05,具有可比性。2.护理干预三天后患者填写吸氧调查问卷,进行第二次评估,结果显示干预后各组患者在氧气温度、氧气湿润度、鼻咽部感觉、咳痰难度、咳嗽、憋气情况、脉搏、血压、PaO2、SaO2、痰液性状和痰量方面的比较,所有P<0.05,差异有统计学差异。各组患者在氧气气味、流速、体温、呼吸频率、pH和PaCO2方面的比较,所有P>0.05,差异无统计学差异。3.试验组-Ⅱ(30-35℃)患者在氧气温度、氧气湿润度、鼻咽部感觉、咳痰难度、Pa02和Sa02等方面数据改善明显高于其它三组,试验组-Ⅲ(35~40℃)患者各项数据改善明显低于其它三组。[结论]患者感觉室温湿化氧疗,吸入气体温度较低且较干燥,鼻咽部不适。加温湿化氧疗使患者吸入的氧气温度升高,患者感觉舒适,对患者咳嗽、咳痰等呼吸道症状有明显改善作用。因此,适当提高吸入氧气的温度,一定程度上可提高呼吸系统疾病患者的氧疗舒适度和治疗效果,利于患者疾病恢复,但温度不宜过高,吸入氧气的温度范围在30~35℃最为适宜,温度过高会给患者机体带来负面作用。本研究结果,为临床普及加温湿化氧疗提供了科学的依据。
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