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目的探讨超声二维斑点追踪技术(two-dimensional ultrasonic spot tracking imaging technology,2D-STI)对于冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者不同程度冠状动脉(以下简称冠脉)狭窄时左心室心内外膜扭转与解旋(twisting and untwisting)运动的特点。方法选择于2014年12月至2015年8月在石河子大学第一附属医院心内科住院,并经选择性冠脉造影(coronary angiography,CAG)确诊为冠心病患者55例,依据Gensini评分系统分为轻中度狭窄组(28例)和重度狭窄组(27例),全方位分析左心室心内外膜扭转与解旋运动各项指标,并将其与Gensini评分进行相关性分析。结果1.轻中度狭窄组与重度狭窄组之间性别、年龄、BMI、HR、IVRT、E/A差异无统计学意义(P>0.05),LVEDV、LVESV水平均有显著增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。轻中度狭窄组与重度狭窄组之间LVEF、LVSV水平均有显著增加,差异有统计学差异(P<0.05)。2.轻中度狭窄组和重度狭窄组之间的Ptw、AVCtw、Untw R水平显著下降,差异具有统计学差异(P<0.05)。两组间比较,重度狭窄组PUV、PTV较轻中度狭窄组有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05),而重度狭窄组TPTV却较轻中度狭窄组升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间TPUV差异无统计学意义(P>0.05)。3.轻中度狭窄组和重度狭窄组两组间比较,心底水平与心尖水平的心肌旋转角度峰值均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.冠心病组Gesini积分分别为:轻中度狭窄组(21.09±15.16),重度狭窄组(66.93±16.70)。冠心病组Ptw、Untwr R与Gesini积分呈高度负相关(r=-0.725,P<0.01;r=-0.848,P<0.01);冠心病组Rot apendo、Rot apepi与Gesini积分呈高度负相关(r=-0.989,P<0.01;r=-0.964,P<0.01);冠心病组PUV、PTV与Gesini积分呈低度正相关(r=0.377,P<0.01;r=0.470,P<0.01)结论轻中度狭窄组和重度狭窄组各期扭转角度及角度峰值、左室解旋率、心尖水平、心底水平心内外膜心肌旋转角度峰值均显著下降(P<0.05),达峰时间延长(P<0.05),并且,左心室心尖水平心内外膜心肌旋转角度与Gensini评分具有高度相关性。所以,2D-STI可以很好的评价左心室的舒张功能,并且,左心室心内外膜旋转的角度的下降程度可以从某种程度上反应冠状动脉的狭窄程度。