口周力是指牙弓周围软组织即唇、颊、舌肌肉对牙弓的压力，已成为了口腔基础研究的重要课题之一。吞咽功能与口颌系统密切相关，尤其是异常吞咽即伸舌吞咽，发病率高，致畸率高，可造成开(牙合)、上、下颌前突以及牙齿散在间隙，它与错(牙合)畸形形成的相互关系是近年来学者们密切关注的领域，许多学者认为它产生的异常口周力是导致错(牙合)畸形的原因之一，但这一看法尚缺乏实验依据，至今尚未有证据表明异常吞咽患者与正常吞咽患者口周力的差异。 本研究应用第四军医大学口腔医院正畸科研制的新型计算机口周力辅助测量系统，对青少年的异常吞咽在息止颌位和吞咽运动时的口周力进行测量，并与正常吞咽运动时的口周力进行比较，探讨异常吞咽伸舌习惯和口周力分布的相关关系，以及开殆与正常(牙合)口周力的差异，为矫治此类病因所致的错(牙合)畸形提供理论指导。 论文分两部分： 一．异常吞咽方式口周力的研究 选取正常吞咽正畸患者36人，年龄范围8-16岁，异常吞咽正畸患者36名，年龄范围8-16岁，均未做过正畸及手术治疗。分别测量出它们在息止颌位和吞咽运动时上下颌中切牙区唇、舌侧，左右上、下颌尖牙颊、舌侧，左右上、下第一磨牙颊、舌侧口周力值，并进行统计分析。 结果：(1)息止颌位时，下唇压力大于上唇压力；正常吞咽组上下中切牙区舌肌压力无显著性差异；而异常吞咽组下中切牙区舌肌压力明显大 第四军医大学硕士学位论文于上中切牙区，二者有显著性差异。正常吞咽组上颌第一磨牙区颊肌明显大于舌肌；下颌第一磨牙区颊舌肌则无显著性的差异；异常吞咽组上下颌第一磨牙区均为舌肌压力明显大于颊肌压力。（2）吞咽运动时无论正常吞咽组还是异常吞咽组，均为下中切牙区舌肌压力大于上中切牙区；上下颌第一磨牙区舌肌压力大于颊肌压力，异常吞咽组的口周力明显大于正常吞咽组的口周力。这可能是造成上下颌牙齿前突、出现间隙、甚至引起开粕的重要原因之一 结论：异常吞咽患者的口周力明显大于正常吞咽患者的口周力。异常吞咽可能导致过大的舌肌压力。异常吞咽功能影响口周力，从而使口颌组织结构发生变化，可能导致错粕畸形。 二．前牙开能伴异常吞咽口周力的研究 分别对12名前牙开矜伴异常吞咽患者和 12名正常矜正常吞咽者前牙区口周力进行测量分析。 结果：（）息止颌位时，开粕患者上、下中切牙区舌肌压力明显大于正常矜者，上下唇肌压力无差异，上下中切牙区舌肌压力大于上下唇肌压力。正常矜者下唇唇肌压力大于上唇唇肌压力，且稍大子下中切牙区舌肌压力。下唇压力对于维持下切牙在牙弓的位置起着重要作用，因舌肌压力过大，唇肌压力相对减小，上下切牙轴倾度发生前突改变，可能是诱发开粕的原因之一。门）吞咽运动时开粕患者上下中切牙舌肌压力明显大于正常矜者。 结论：异常吞咽所致过大的舌肌压力可能是导致前牙开粕的原因之一；牙颔形态的改变能引起口周软组织的代偿性改变。