DSA联合超声引导下硬化剂注射治疗弥散性体表静脉畸形的临床观察

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【研究背景】静脉畸形是先天性血管畸形中最常见的类型,其病变范围、部位、症状呈现多样性,因此治疗具有一定的挑战。在本回顾研究中,我们通过观察DSA联合超声引导经皮穿刺注射硬化剂治疗弥漫性体表静脉畸形的临床效果,与单纯超声引导下硬化治疗进行比较,分析两种治疗方案的有效率、治愈率、并发症。【方法】选取2012年1月至2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院整形外科收治且符合纳入标准的30例静脉畸形患者,分为观察组(使用超声联合DSA引导下硬化疗法)11例;对照组(单纯超声引导下硬化疗法)19例。比较两组的临床效果,即彩超检测病灶的缩小范围,以及术后不良反应。【结果】观察组11例,6例治愈,2例明显缓解,3例部分缓解,0例无效,有效率100.00%,每例平均注射1.37次;对照组19例,3例治愈,10例明显缓解,5例部分缓解,1例无效,有效率94.7%(18/19),平均注射2.40次。两组患者有效率比较差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.999)。观察组治愈率为54.55%(6/11),对照组治愈率为15.79%(3/19),两组患者治愈率比较差异有统计学意义(Fisher精确检验,P=0.042)。主要不良反应为局部软组织肿胀疼痛,给予局部冰敷、改善微循环、静滴地塞米松等对症处理后,不适症状缓解。无肺栓塞或心脑血管意外等危及生命的严重并发症,未发现肉眼血尿或血红蛋白尿。【结论】在DSA联合超声引导下硬化治疗弥漫性体表静脉畸形,是一种安全有效的治疗方法。相较于单纯超声引导下治疗,治愈率更高,但对其远期效果评估尚需大样本进行临床观察。
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