目的调查与了解常德市城区卫生技术人员的基本结构与分布，以及职工在工资和津补贴方面的实际情况，分析卫生技术人员配置和现行工资制度存在的问题，进而从卫生技术人员的结构与薪酬待遇等方面提出医疗服务机构薪酬管理体制改革的相关对策与政策建议。方法研究对象是常德市城区卫生部门直属医疗机构中的全体在岗在编卫生技术人员。数据资料主要来源于专业技术人员基本信息调查表的内容，主要包括：各类卫生技术人员的性别、年龄、工龄、学历、职称、所学专业、从事专业、每月基本工资及单位津补贴等资料。将常德市卫生人事信息管理系统的数据库资料转换为SPSS11.5数据库资料并进行统计描述性分析。结果2004年底，常德市市区人口137万，平均每千人口拥有病床3.2张、卫生技术人员4.7人、执业(助理)医师2.0人、注册护士1.4人；常德市城区三级和二级医疗机构中，医护比例为1：1.08；常德市城区三级医院正高：副高：中级：师级：员级及以下为1：4：13：10：2，二级医院为1：6：52：68：34，一级医院为0：1：5：61：54；卫生院中具有大专以上学历的只有7.8％。不同性别、不同年龄、不同工龄、不同学历、不同职称的卫生技术人员的工资收入，都存在一些明显差距；不同的医疗机构，同一级别单位不同，工资收入水平亦不同；不同的专业、不同的执业类别，职工的工资收入水平也有所不同；各个级别的医疗机构执行的津补贴类别和额度各不相同，个人津补贴最低的只有16元，最多的则有363元，前者比后者多21倍。结论常德市城区卫生资源配置不合理，其中护理人员相对匮乏，医师的职称结构呈现两头小、中间大的结构比例，即主任医师和住院医师所占比例偏低，基层医疗单位整体学历层次较低；同时，医疗机构的级别不同，则工资收入水平不同，同一级别单位不同，工资收入水平亦不同：级别越高，工资水平越高，同一级别的综合医院高于其它专科医院；医疗专业、临床类别的执业者工资收入水平均较高，而公共卫生与卫生监督等专业职工的工资水平则偏低；各个级别的医疗机构津补贴执行的类别和额度各不相同。建议更新工资观念，强化薪酬意识；改善工资总额管理办法，建立工资总额综合考评机制；完善人事制度改革，推动薪酬分配制度改革的顺利实施；遵循相对公平的薪酬改革原则，稳定卫生人才队伍；确保薪酬激励的有效性，建立具有竞争力的多种分配方式；倡导知识导向、绩效导向、能力导向和市场化的激励机制；落实各种社会保障制度，完善员工福利待遇。