目的:检测膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者关节液和血清中β-连环蛋白(β-catenin)的浓度,进而探讨中医证型与β-catenin含量、体重指数、X线分级等指标的相互关系,为中医证侯研究提供一种新思路。方法:选取KOA患者90例作为研究对象,其中9例因未抽出关节液,不纳入研究内,并以30例健康志愿者作为对照组。调查内容包括患者的基本信息、中医证侯特征、X线分级等;同时收集患者关节液、血清及正常人血清,用ELISA法测定其β-catenin的浓度。运用现代统计学方法,探讨β-catenin与中医证型的相关性。结果:(1)在调查的81例KOA患者中肾虚髓亏型37例(45.68%),阳虚寒凝型29例(35.80%),瘀血阻滞型15例(18.52%)。三组中医证型患者的性别、年龄、体重指数及病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)不同中医证型组X线等级分布比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究发现肾虚髓亏型、阳虚寒凝型以I级、II级多见,而瘀血阻滞型以III级、IV级多见。表明在X线分级方面,肾虚髓亏型、阳虚寒凝型轻于瘀血阻滞型。(3)正常人血清中未检测到β-catenin,81例KOA患者关节液和血清中均可检测到β-catenin。三个中医证型组关节液中β-catenin浓度由高到低依次为瘀血阻滞型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型,不同证型组关节液中β-catenin的表达水平存在一定差异。组间两两比较:肾虚髓亏型与阳虚寒凝型比较,差异无统计学意义(P>0.05);肾虚髓亏型与瘀血阻滞型比较,差异有统计学意义(P<0.01);阳虚寒凝型与瘀血阻滞型比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。(4)三组中医证型血清中β-catenin浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);进一步两两比较显示:肾虚髓亏型与阳虚寒凝型比较,差异无统计学意义(P>0.05);肾虚髓亏型与瘀血阻滞型比较以及阳虚寒凝型与瘀血阻滞型比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)KOA中医证型分布以肾虚髓亏型和阳虚寒凝型较常见,性别、年龄、体重指数及病程与KOA中医证型无明显相关性。(2)在X线分级方面,发现肾虚髓亏型、阳虚寒凝型的X线表现轻于瘀血阻滞型,提示X线分级与中医证型有一定的相关性,但X线分级能否作为KOA中医辨证分型的参考指标之一尚有待进一步探讨。(3)β-catenin的过度表达与骨关节炎的发病有相关关系,可作为诊断KOA的生物学指标,为KOA的早期发现提供一种新思路。(4)瘀血阻滞型患者关节液及血清中β-catenin浓度明显高于其它两型,可作为膝骨关节炎瘀血阻滞型的一个参考依据,为中医辨证分型提供客观、规范的现代科技检验指标,为KOA的中西医结合防治提供理论指导。